您好，关于您提出的“对患精神病者兄弟姐妹有无监护义务”的问题，这主要涉及到法律层面的监护权确定问题，而非单纯的兄弟姐妹间的义务。以下是我为您详细梳理的解答：

首先，我们需要明确的是，监护权的确定通常遵循一定的法律顺序和原则。在大多数法律体系中，当精神病患者无法自理或做出合理决策时，其监护权会按照法律规定的顺序，依次由配偶、父母、子女等近亲属承担。兄弟姐妹通常并不在首选的监护人顺位之中，但这并不意味着他们完全没有可能成为监护人。

监护权的确定原则：

1. 最有利于被监护人原则：这是确定监护权时的首要原则。法院或相关机构在指定监护人时，会综合考虑被监护人的身心健康、生活需求、财产状况等多方面因素，选择最有利于被监护人的人担任监护人。

2. 法定顺序原则：在多数法律体系中，监护权的确定遵循一定的法定顺序，如配偶、父母、子女等。兄弟姐妹通常不在首选顺位，但在特定情况下，如其他近亲属无法或不愿担任监护人时，兄弟姐妹有可能成为监护人。

兄弟姐妹成为监护人的情况：

1. 其他近亲属无法或不愿担任：如果精神病患者的配偶、父母、子女等近亲属无法或不愿担任监护人，且没有其他合适的监护人选时，兄弟姐妹有可能被指定为监护人。

2. 法院或相关机构指定：在特定情况下，如精神病患者陷入“监护真空”（即没有法定监护人或法定监护人无法履行职责），法院或相关机构可能会根据最有利于被监护人的原则，指定兄弟姐妹或其他合适的人担任监护人。

实际案例参考：

以您提供的案例为例，大美和小美是双胞胎姐妹，患有精神疾病且生活无法自理。在她们的双亲相继去世后，陷入了“监护真空”。尽管她们有一个同父异母的哥哥和一位亲伯父，但按照民法典规定的监护人顺位，他们并未承担起监护责任。最终，在法院和检察院的介入下，根据最有利于被监护人的原则，指定了她们的三姨纪阿姨为监护人。这个案例说明了，在特定情况下，兄弟姐妹（或在此案例中的其他亲属）有可能通过法律程序成为监护人。

总结与建议：

1. 了解法律规定：首先，建议您了解所在地区关于监护权确定的法律规定，明确监护人的顺位和确定原则。

2. 协商与沟通：如果精神病患者的近亲属之间存在争议或不确定谁应担任监护人，建议通过协商和沟通来解决问题。可以寻求社区、民政部门或法律机构的帮助和指导。

3. 法律程序：如果协商无果或存在争议，可以通过法律程序来指定监护人。这通常需要向法院提交申请，并提供相关证据和材料来支持自己的主张。

4. 关注被监护人权益：无论谁成为监护人，都应始终关注被监护人的身心健康和生活需求，确保他们的权益得到充分保障。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律建议，请随时咨询。