在电动三轮车与电动自行车发生事故且被认定为同等责任的情况下，医药费的支付通常由双方根据责任比例分担。以下是对这一问题的详细分析：
一、同等责任的含义
同等责任意味着在事故中，电动三轮车和电动自行车的驾驶者都负有相同的责任。这种责任划分通常基于事故发生的具体情况，如双方是否遵守了交通规则、是否存在疏忽或过错等。在同等责任的情况下，双方都需要对事故造成的损失承担相应的责任。
二、医药费支付的原则
按责任比例分担：
- 在同等责任的情况下，医药费通常由双方根据责任比例分担。也就是说，如果事故导致一方受伤并产生了医药费，那么这笔费用应由双方各自承担一部分。
- 具体的分担比例可能因地区、保险条款或双方协商而有所不同，但通常会是各占50%。
保险理赔：
- 如果双方都购买了相应的保险（如交强险、商业险等），那么医药费可能首先由保险公司进行理赔。
- 保险公司会根据保险条款和事故责任划分来确定理赔金额和方式。
协商与诉讼：
- 如果双方对医药费的支付存在争议，可以尝试通过协商来解决。
- 如果协商无果，任何一方都有权向法院提起诉讼，由法院根据事故责任划分和相关法律法规来判决医药费的支付方式和金额。
三、实际操作中的注意事项
保留证据：
- 在事故发生后，双方应尽可能保留与事故相关的证据，如现场照片、医疗记录、费用清单等。
- 这些证据在后续协商或诉讼中可能起到关键作用。
及时报警并等待交警处理：
- 事故发生后，应立即报警并等待交警到场处理。
- 交警会出具事故责任认定书，这是后续处理事故和确定医药费支付的重要依据。
了解保险条款：
- 如果双方都购买了保险，应仔细了解保险条款中关于事故理赔的规定。
- 这有助于在事故发生后及时获得保险公司的理赔支持。
四、可能的法律后果
- 如果一方拒绝支付其应承担的医药费部分，另一方有权通过法律途径追讨。
- 法院可能会根据事故责任划分和相关法律法规来判决支付金额和方式，并可能要求违约方承担额外的法律责任（如诉讼费、滞纳金等）。
总结与建议：在电动三轮车与电动自行车发生事故且被认定为同等责任的情况下，医药费通常由双方根据责任比例分担。如果双方对医药费的支付存在争议，建议首先尝试通过协商来解决；如果协商无果，可以考虑向法院提起诉讼。同时，双方应保留好与事故相关的证据，并了解保险条款中关于事故理赔的规定。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。