您好，关于伤者出院后谁会通知结案的问题，这主要取决于伤者受伤的具体情境以及所涉及的流程。以下我会分几种情况为您详细解答：

一、如果是交通事故等意外伤害

1. 保险公司流程：

   • 在伤者住院期间，诊治医院通常需要在意外伤害病人入院后的一定时间内（如2日内）将相关审批表报给病人所属的保险公司。
   • 保险公司收到审批表后，会进行意外伤害勘查，并在规定时间内（如5个工作日内，特殊情形可延长但不超过10个工作日）完成勘查并送达审核意见给诊治医院。
   • 如果属于无第三方责任意外伤害范畴，诊治医院会依照保险公司的审核意见进行直接结算。但结案通知通常不是由医院直接发出，而是由保险公司或相关事故处理部门在完成所有理赔流程后发出。

2. 事故处理部门：

   • 对于交通事故等，通常会有交警部门或相关的事故调查组进行调查，并形成事故调查报告。
   • 市政府或相关部门会根据事故调查报告进行批复，同意结案后，会由事故调查组或相关政府部门发出结案通知。

二、如果是医疗纠纷或医疗事故

1. 医疗纠纷处理流程：

   • 如果伤者出院后涉及医疗纠纷，通常需要通过医疗纠纷调解委员会或法院等途径进行解决。
   • 在调解或诉讼过程中，会有相关的调解协议或法院判决书作为结案的依据。
   • 结案通知可能由调解委员会或法院发出，告知双方纠纷已解决。

2. 医疗事故处理流程：

   • 如果涉及医疗事故，通常会有医疗事故鉴定委员会进行鉴定。
   • 根据鉴定结果，相关部门会进行处理，并可能发出结案通知。

三、一般意外伤害住院直接结算情况

• 对于一般的意外伤害住院直接结算情况，如您提供的《关于做好意外伤害住院直接结算工作的通知》中所述，主要关注的是住院费用的直接结算流程。
• 在这种情况下，结案更多是指住院费用的结算完成，通常由医院和保险公司之间完成结算后，即视为该次住院治疗的结案。但具体的结案通知可能并不明显，而是体现在费用结算单或相关凭证上。

总结与建议

• 对于交通事故等意外伤害：结案通知通常由保险公司或相关事故处理部门在完成所有理赔或调查流程后发出。
• 对于医疗纠纷或医疗事故：结案通知可能由调解委员会、法院或医疗事故鉴定委员会等发出。
• 建议：如果您或您的家人是伤者，且关心结案通知的问题，建议您主动与涉及的保险公司、事故处理部门、医院或相关调解机构联系，了解具体的结案流程和通知方式。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。