事故责任书本身并不直接决定住院费用由谁承担，住院费用的承担主要取决于事故责任划分以及保险情况。以下从不同角度为你详细分析：
一、事故责任划分对住院费用承担的影响
全责或主责情况：
- 如果事故责任书认定你承担全部责任或主要责任，那么通常情况下，你需要承担对方因事故导致的住院费用，以及可能你自己因事故受伤的住院费用（如果未购买相应保险或保险不足以覆盖）。
- 例如，你因驾驶疏忽导致与另一辆车相撞，事故责任书认定你全责，那么对方因事故住院的费用应由你承担。
无责或次责情况：
- 如果事故责任书认定你无责任或次要责任，那么对方应承担你因事故导致的住院费用（如果对方有责任且有能力承担），以及对方自己因事故住院的费用（如果对方有保险或自身承担）。
- 例如，你正常行驶时被另一辆车违规变道撞到，事故责任书认定对方全责，那么你因事故住院的费用应由对方承担。
二、保险情况对住院费用承担的影响
交强险：
- 交强险是机动车必须购买的保险，它会在一定限额内赔偿因事故导致的人身伤亡和财产损失。
- 如果你购买了交强险，且事故责任在你，那么交强险会在限额内赔偿对方的住院费用。如果对方也有交强险，且你因事故受伤，对方的交强险也会在一定限额内赔偿你的住院费用。
商业险：
- 商业险是车主自愿购买的保险，包括第三者责任险、车上人员责任险等。
- 如果你购买了第三者责任险，且事故责任在你，那么超出交强险限额的部分，可以由第三者责任险在限额内赔偿对方的住院费用。
- 如果你购买了车上人员责任险，且你因事故受伤，那么该险种会在限额内赔偿你的住院费用。
三、实际操作中的建议
及时报警并获取事故责任书：
- 发生事故后，应立即报警并等待交警到场处理。交警会根据事故情况出具事故责任书，这是后续处理事故和赔偿的重要依据。
保留相关证据：
- 包括医疗记录、费用清单、事故现场照片等，这些证据在后续赔偿协商或诉讼中非常重要。
与保险公司沟通：
- 及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证据和资料，以便保险公司进行理赔。
寻求法律帮助：
- 如果事故责任划分有争议，或者赔偿问题无法协商解决，可以寻求法律帮助，通过诉讼等途径维护自己的合法权益。
总结来说，事故责任书并不直接决定住院费用的承担，而是需要结合事故责任划分和保险情况来综合判断。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。