关于事故责任书与医疗费用承担的问题，结论是：医疗费用是否需要自己承担，取决于事故责任划分及保险理赔情况，并非单纯由事故责任书决定。以下从不同角度详细分析：
一、事故责任划分是核心依据
责任明确时：
- 若事故责任书明确您负全责或主要责任，且对方无过错，那么对方的医疗费用（包括您自身的医疗费用，若您也是事故一方且受伤）原则上需由您承担。这通常通过您的交强险和商业三者险来赔付，超出保险限额的部分由您个人承担。
- 举例：若您因违规驾驶导致对方受伤，责任书认定您全责，那么对方的医疗费用（如住院费、手术费、药费等）将由您的保险公司赔付，不足部分由您补足。
责任部分承担时：
- 若事故责任书认定双方均有责任，如您负次要责任，对方负主要责任，那么医疗费用将按责任比例分担。例如，对方医疗费用为10万元，您负30%责任，则您需承担3万元，这部分同样先由您的保险公司赔付，不足部分由您个人承担。
二、保险理赔是重要途径
交强险：
- 交强险是法定强制保险，所有机动车都必须购买。它负责赔付因交通事故造成第三方（包括人伤和财产损失）的基本费用。在医疗费用方面，交强险的赔付限额通常为1万元（具体以最新政策为准），用于赔付对方的医疗费、住院费等。
商业三者险：
- 商业三者险是交强险的补充，用于赔付超出交强险限额的部分。若您购买了足够额度的商业三者险，且事故责任在您，那么对方的医疗费用（超出交强险部分）将由您的商业三者险赔付。
医保与商业保险：
- 若您自身受伤且需承担部分医疗费用，且您购买了医疗保险（包括社会医疗保险和商业医疗保险），那么您的医疗费用可按保险合同约定进行报销。但需注意，医保通常不报销因第三方责任导致的医疗费用（即若事故责任在对方，您的医保可能不报销；若责任在您，且您需承担自身医疗费用，则医保可能报销部分费用，具体以医保政策为准）。
三、特殊情况处理
无责任方：
- 若事故责任书认定您无责任，那么您无需承担对方的医疗费用。对方的医疗费用应由其自身或其保险公司（若对方有保险）承担。
争议处理：
- 若对事故责任划分或医疗费用承担有争议，可通过法律途径解决。例如，申请复核事故责任书、提起民事诉讼等。在诉讼过程中，法院将根据事故证据、责任划分及法律规定，判决各方应承担的医疗费用。
四、建议与提醒
及时报案与理赔：
- 发生事故后，应及时向保险公司报案，并保留好相关证据（如事故现场照片、医疗费用发票等），以便后续理赔。
了解保险条款：
- 购买保险时，应仔细阅读保险条款，了解保险责任、免责条款及赔付限额等内容，以便在事故发生时能够准确判断保险赔付范围。
咨询专业律师：
- 若对事故责任划分、医疗费用承担或保险理赔有疑问，建议咨询专业律师（当然，您可以直接向我咨询，我擅长处理交通运输事故赔偿领域的问题），以获取更准确、全面的法律建议。
总之，医疗费用是否需要自己承担，并非单纯由事故责任书决定，而是需结合事故责任划分、保险理赔情况及法律规定来综合判断。希望以上分析能对您有所帮助。