患病员工解除劳动合同，在某些情况下确实需要支付医疗补助费。以下是对这一问题的详细分析：
一、法律依据与支付条件
法律依据：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位可以解除劳动合同。但在此情形下，用人单位需按照法律规定向劳动者支付经济补偿金，并且在特定情况下还需支付医疗补助费。
支付条件：
- 医疗期已满：劳动者因患病或非因工负伤，依法享有医疗期。若医疗期满，劳动者仍无法从事原工作或用人单位另行安排的工作，用人单位可解除劳动合同。
- 劳动合同解除：在符合上述条件的情况下，用人单位与劳动者解除劳动合同。
- 特定情形下的医疗补助费：对于患重病或绝症的劳动者，在解除劳动合同时，用人单位除支付经济补偿金外，通常还需额外支付医疗补助费。医疗补助费的支付标准可能因地区而异，但一般不低于6个月工资，患重病增加50%，患绝症增加100%。
二、医疗补助费的计算
计算基数：
- 医疗补助金的计算基数通常为劳动者解除或终止劳动合同前十二个月的平均工资，或当地上年度职工月平均工资。
具体计算示例：
- 假设劳动者平均月工资为5000元，非重病或绝症情况下，医疗补助金不低于30000元（5000元/月×6月）。
- 若患重病，则至少为45000元（基础30000元+50%增加15000元）；若患绝症，则至少为60000元（基础30000元+100%增加30000元）。
三、不同情况下的处理
用人单位违法解除劳动合同：
- 如果用人单位在劳动者医疗期内违法解除劳动合同，劳动者有权要求继续履行合同，或要求用人单位按经济补偿标准的二倍支付赔偿金，同时还可要求支付医疗补助费。
劳动者主动解除劳动合同：
- 如果劳动者在医疗期内主动提出解除劳动合同，且不存在用人单位违法情形，用人单位通常无需支付医疗补助费。但若劳动者因病无法继续工作，且用人单位同意解除合同，双方可协商支付一定的医疗补助或经济补偿。
协商一致解除劳动合同：
- 如患病期间劳动者与公司协商一致解除劳动合同，且是由公司主动提出解除动议的，公司应当支付经济补偿，同时根据具体情况可能需支付医疗补助费。
四、注意事项与法律保障
地区差异：
- 不同地区可能有特定规定，计算时需参照当地劳动法律法规、政策及劳动合同约定。
申请流程：
- 劳动者申请医疗补助金时，应携带相关治疗材料至当地劳动局办理，或按照用人单位规定的流程进行申请。
法律保障：
- 用人单位必须严格遵守相关法律法规，确保劳动者权益。劳动者也应了解自身权利，必要时可向我咨询以获取法律帮助。
总结来说，患病员工解除劳动合同是否需要支付医疗补助费，取决于多种因素，包括劳动合同的具体条款、适用的法律法规以及解除合同的具体情况。在实际操作中，应综合考虑劳动者的工作年限、工资水平、病情及当地规定，确保医疗补助费的正确计算与支付。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。