交通事故中的精神抚慰金，一般由事故责任方或其保险公司承担，具体由谁支付需根据事故责任认定和保险情况来确定。以下是对此问题的详细解答：
一、责任划分与赔偿主体
机动车之间发生交通事故：
- 由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
- 在这种情况下，精神损害抚慰金应由负主要或全部责任的一方（或其保险公司）支付。例如，若A车与B车相撞，A车负主要责任，那么A车或其保险公司需承担B车乘客因事故遭受的精神损害抚慰金。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故：
- 非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
- 因此，精神损害抚慰金的支付也遵循这一原则，即由机动车一方（或其保险公司）根据责任比例进行赔偿。比如，若机动车与行人相撞，行人无过错，那么机动车或其保险公司需承担行人因事故遭受的精神损害抚慰金。
单方事故：
- 如果事故是由一方单独造成的，那么该方应自行承担相应的赔偿责任，包括精神损害抚慰金。例如，若某车因驾驶员操作不当撞上路边树木，导致车内乘客受伤，那么驾驶员需承担乘客因事故遭受的精神损害抚慰金。
二、保险赔付顺序
在涉及保险的情况下，精神损害抚慰金的赔付通常遵循以下顺序：
交强险优先赔付：
- 交强险是法定的强制性保险，其赔偿范围包括因交通事故造成的人身伤亡和精神损害。
- 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，精神损害抚慰金可以在交强险的责任限额内优先赔付。例如，在被保险人有责任的情况下，交强险死亡伤残赔偿限额通常为18万元，精神抚慰金可在此限额内优先赔付。
商业三者险补充赔付：
- 如果交强险的赔偿限额不足以覆盖全部损失，包括精神损害抚慰金，那么超出部分可以由商业三者险进行补充赔付。
- 但需要注意的是，并非所有商业三者险都包含精神损害抚慰金的赔付项目，具体需根据保险合同条款来确定。若合同中有明确约定，则超出交强险部分的精神损害抚慰金可由商业三者险进行赔偿。
责任人自行承担：
- 如果既没有购买交强险也没有购买商业三者险，或者保险赔付后仍有不足部分，那么精神损害抚慰金应由事故责任人自行承担。
三、赔偿条件与判定因素
在主张精神损害抚慰金时，还需满足以下条件并考虑相关判定因素：
赔偿条件：
- 交通事故导致受害人生命权或健康权遭受非法侵害，如受害人因交通事故致残、身体器官功能受损或死亡。
- 受害人或其近亲属需证明精神损害的存在和程度，通常需提供医院诊断证明、伤残鉴定报告等相关证据。
- 责任划分上，原则上如果受害人负事故全部或主要责任，通常不支持精神损害抚慰金的赔偿；若侵权人负主要责任或全部责任，则受害人获得精神抚慰金的可能性及数额会相应增加。
判定因素：
- 侵权人的过错程度：过错程度越高，精神抚慰金数额可能越大。
- 侵害手段、场合、行为方式等具体情节：如侵权人的恶劣态度、危险驾驶行为等会影响精神抚慰金的判定。
- 侵权行为所造成的后果：后果越严重，精神抚慰金数额越高。
- 侵权人的获利情况及承担责任的经济能力：法院会综合考虑侵权人的经济状况来确定赔偿数额。
- 受诉法院所在地平均生活水平：不同地区经济发展水平不同，精神抚慰金的数额标准也有差异。
四、建议与指导
鉴于交通事故精神抚慰金问题的复杂性，建议受害者或肇事者在处理此类问题时及时收集并保留好相关证据，如医院诊断证明、伤残鉴定报告、事故责任认定书等。同时，根据事故责任认定和保险情况，合理确定赔偿主体和赔付顺序。若遇到难以解决的问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。