劳动者在工地上生病，是否算工伤需分情况判断。具体分析如下：
一、符合工伤认定标准的情形
根据《工伤保险条例》第十五条第一项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一条款明确指出了两种视同工伤的情形：
突发疾病死亡：如果劳动者在工地工作期间突然发病并立即死亡，这种情况通常会被认定为工伤。例如，劳动者在工地工作时突发心脏病，经抢救无效当场死亡，这种情况就符合工伤认定的条件。
48小时内抢救无效死亡：若劳动者在工地工作时突发疾病，虽经医疗机构全力抢救，但在48小时内仍不幸去世，也符合视同工伤的条件。比如，劳动者在工地工作时突发脑溢血，被紧急送往医院抢救，但最终在48小时内因病情过重去世，这种情况同样可以被认定为工伤。
二、不符合工伤认定标准但可能享受医疗待遇的情形
除了上述视同工伤的情形外，劳动者在工地上因工作原因导致的其他疾病（如长期劳累引发的慢性病等），一般不属于工伤范畴。然而，这些疾病可能与工作存在间接关联，此时劳动者可依据医疗保险政策申请相应待遇：
医保报销：若用人单位依法为劳动者缴纳了医疗保险，劳动者可通过医保报销部分医疗费用。例如，劳动者因长期在工地工作，患上了腰椎间盘突出等慢性病，虽然这种情况不属于工伤，但劳动者可以通过医保报销部分治疗费用。
协商分担或劳动仲裁：未参保的劳动者可与用人单位协商分担费用，或通过劳动仲裁等途径主张权益。如果用人单位没有为劳动者缴纳医疗保险，劳动者在患病后需要自行承担医疗费用，此时劳动者可以与用人单位协商，要求用人单位分担部分费用。如果协商不成，劳动者还可以通过劳动仲裁等途径来维护自己的合法权益。
三、特殊情形的处理原则
对于工作时间/场所内非工作直接导致的疾病（如自身基础病发作），工伤认定需结合以下因素综合判断：
疾病与工作的关联性：需评估工作环境、劳动强度等因素对疾病诱发的影响程度。例如，劳动者本身患有高血压等基础病，在工地工作时因环境嘈杂、劳动强度大等因素导致血压升高，最终引发脑出血等疾病，此时需要评估工作环境和劳动强度对疾病诱发的影响程度，以确定是否符合工伤认定的条件。
证据材料完整性：需提供医疗诊断证明、工作记录等材料支撑主张。劳动者在申请工伤认定时，需要提供充分的证据材料来证明自己的疾病与工作有关。例如，医疗诊断证明可以证明劳动者的疾病情况，工作记录可以证明劳动者在发病时正在从事工作等。
法律程序合规性：建议通过工伤认定部门或司法途径解决争议。如果劳动者与用人单位在工伤认定问题上存在争议，建议劳动者通过工伤认定部门或司法途径来解决争议。工伤认定部门会根据相关法律法规和证据材料来做出认定决定，如果劳动者对认定决定不服，还可以通过司法途径来维护自己的合法权益。
总结与建议：劳动者在工地上生病是否算工伤，需要根据具体情况来判断。如果符合工伤认定的条件，劳动者应及时向用人单位报告，并配合收集相关证据材料以便进行工伤认定申请。如果不符合工伤认定的条件，但疾病与工作存在间接关联，劳动者可以依据医疗保险政策申请相应待遇。在处理这类问题时，建议劳动者咨询专业律师（即我本人），以便更好地维护自己的合法权益。