不上报并不直接等同于不算精神病史，是否算作精神病史主要取决于医疗记录和诊断情况。以下从几个角度详细分析这个问题：

1. 医疗记录的重要性：

   • 精神病史的认定通常基于医疗机构的正式诊断记录。如果一个人曾经被医疗机构诊断为患有精神疾病，并且这一诊断被记录在案，那么无论是否上报，这段病史都是存在的。
   • 医疗记录是客观、权威的证据，对于判断一个人是否有精神病史具有决定性作用。

2. 上报与病史认定的关系：

   • 上报可能指的是将精神疾病情况报告给相关部门或机构，如学校、工作单位或政府机构等。然而，上报并不是认定精神病史的必要条件。
   • 即使没有上报，只要医疗记录中存在相关诊断，就可以认定该人有精神病史。

3. 不上报的可能后果：

   • 如果不上报精神疾病情况，可能会在某些特定场合（如求职、入学等）面临信息不透明的风险。一旦后续被发现隐瞒病史，可能会引发信任问题或法律纠纷。
   • 在某些情况下，如涉及公共安全或特定职业（如飞行员、医生等），不上报精神病史可能违反法律法规或职业规范，导致严重的法律后果。

4. 法律建议：

   • 如果你或你身边的人有精神疾病史，建议如实告知相关机构或个人，以避免不必要的法律风险和信任问题。
   • 同时，也要保护个人隐私，确保医疗信息不被滥用或泄露。在分享医疗信息时，应明确告知接收方信息的保密性和使用范围。

总结来说，不上报并不改变精神病史的客观存在性。是否算作精神病史主要取决于医疗记录和诊断情况。为了维护个人权益和避免法律风险，建议如实告知相关机构或个人有关精神疾病史的信息。如果你有任何关于医疗纠纷或医疗事故赔偿方面的疑问，可以直接向我咨询。