精神病人用刀伤害他人，责任归属需根据精神病人的民事行为能力状况来确定。以下是从不同角度的详细分析：

1. 完全民事行为能力人：

   • 如果精神病人虽然患有精神疾病，但在实施伤害行为时具有完全民事行为能力，即能够辨认自己的行为后果，那么其应当承担完全的民事赔偿责任。这包括赔偿受害人的医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。如果造成残疾或死亡，还应赔偿残疾生活辅助具费、残疾赔偿金或死亡赔偿金等。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。

2. 限制民事行为能力人：

   • 如果精神病人属于限制民事行为能力人，即不能完全辨认自己的行为后果，那么其监护人应当承担相应的民事赔偿责任。监护人需赔偿受害人因伤害行为所遭受的合理损失。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。

3. 无民事行为能力人：

   • 如果精神病人属于无民事行为能力人，即完全不能辨认自己的行为后果，那么同样由其监护人承担民事赔偿责任。监护人需对受害人的损失进行全额赔偿。
   • 特殊情况：如果无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害，且监护人尽到了监护职责，那么可以减轻监护人的侵权责任。但即便如此，监护人仍需承担一定的赔偿责任，只是赔偿的数额可能相对较少。

额外考虑因素：

• 精神病人的财产状况：如果精神病人拥有个人财产，且该财产足以支付赔偿费用，那么赔偿费用应优先从其个人财产中支付。
• 监护人的责任能力：如果监护人无力承担赔偿责任，那么受害人可能需要通过其他途径寻求救济，如申请社会救助或向相关部门求助。

建议行动：

• 对于受害人而言，应尽快报警并保留好相关证据，如医疗记录、现场照片等，以便后续维权。
• 对于精神病人的监护人而言，应加强对精神病人的监护和管理，防止类似事件再次发生。同时，积极与受害人协商赔偿事宜，以减轻法律责任。

总结与启示：精神病人用刀伤害他人的责任归属问题，关键在于确定精神病人的民事行为能力状况。不同民事行为能力状况下，责任归属和赔偿方式有所不同。因此，在处理此类案件时，应充分考虑精神病人的实际情况和监护人的责任能力，以确保受害人的合法权益得到保障。如果您或您身边的人遇到类似问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。