结论：在精神病患者伤人致轻伤且一方不同意调解的情况下，通常需要通过法律途径解决纠纷，可能涉及刑事责任或民事赔偿责任的认定与追究。

分析说明：

1. 刑事责任角度：

   • 精神病患者的刑事责任能力：根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。但是，如果精神病患者是在间歇性的精神病状态，且在精神正常的时候犯罪，或者尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
   • 轻伤的处理：若精神病患者伤人致轻伤，且经鉴定在犯罪时具有刑事责任能力，那么该患者可能面临刑事处罚，如拘役、有期徒刑等。此时，即使一方不同意调解，案件也可能进入刑事诉讼程序。

2. 民事赔偿责任角度：

   • 赔偿责任的确定：无论精神病患者是否承担刑事责任，其造成他人人身损害的，都应当承担民事赔偿责任。这包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。
   • 调解与诉讼：在民事赔偿方面，双方可以尝试通过调解解决纠纷。但如果一方不同意调解，或者调解无法达成一致意见，那么受害方可以向人民法院提起民事诉讼，要求精神病患者或其监护人承担赔偿责任。

特殊场景：

• 监护人责任：如果精神病患者是无民事行为能力人或限制民事行为能力人，那么其监护人应当承担相应的民事赔偿责任。在调解或诉讼过程中，监护人将作为被告或责任方参与。
• 强制医疗程序：对于依法不负刑事责任的精神病人，如果其有继续危害社会的可能，可以由人民法院决定强制医疗。这一程序主要关注的是精神病患者的社会危害性，而非直接的赔偿问题，但可能间接影响赔偿责任的承担方式（如通过国家救助或社会福利机构介入）。

行动建议：

• 收集证据：受害方应尽快收集相关证据，如医疗记录、证人证言、监控录像等，以证明精神病患者的伤人行为和造成的损害后果。
• 咨询律师：在处理此类纠纷时，建议受害方咨询专业律师，了解自己的权利和义务，以及可能的法律途径和赔偿标准。
• 考虑调解与诉讼：根据双方的态度和实际情况，受害方可以尝试与精神病患者或其监护人进行调解。如果调解无果，或者对方拒绝调解，那么受害方可以向人民法院提起民事诉讼，要求赔偿。

在处理精神病患者伤人致轻伤且一方不同意调解的纠纷时，应综合考虑刑事责任和民事赔偿责任的角度，根据实际情况选择合适的法律途径解决纠纷。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。