判实刑的罪犯，在符合法定条件且经过严格审批程序的情况下，是可以申请保外就医的。以下是对此问题的详细解答：
一、保外就医的适用条件
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关规定，判实刑的罪犯申请保外就医，需满足以下条件：
身患严重疾病：
- 罪犯必须患有严重的疾病，这些疾病需要由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。疾病范围广泛，包括但不限于严重的心血管疾病（如冠心病、心肌梗死等）、严重传染病（如肺结核、艾滋病等）、严重精神疾病（如精神分裂症等），且在监狱内无法得到有效治疗，病情可能危及生命。
怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女：
- 怀孕的妇女，因保护胎儿和孕妇健康考虑，可申请保外就医。
- 正在哺乳自己婴儿的妇女，考虑到婴儿喂养和成长需要，也可申请保外就医，哺乳期一般为产后一年。
生活不能自理：
- 因身体残疾、疾病等原因导致生活不能自理的罪犯，若适用暂予监外执行不致危害社会，也可保外就医。
特别说明：对于被判处无期徒刑的罪犯，仅当其为怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女时，才可申请暂予监外执行。
二、不适用情形
即使罪犯符合上述部分条件，但若存在以下情形之一，则不得保外就医：
- 具有社会危险性：如累犯、犯罪集团的首要分子，或在服刑期间有故意犯罪行为等，因其再犯风险和社会危害性较高，一般不允许保外就医。
- 自伤自残：为达到保外就医目的而故意自伤自残的罪犯，不得保外就医。
三、保外就医的申请与审批程序
诊断与证明：
- 由省级人民政府指定的医院对罪犯的病情进行诊断，并开具证明文件。
提出申请：
- 罪犯本人或其亲属、监护人需提出书面申请，并提交相关病历、诊断证明等材料。
- 在交付执行前，暂予监外执行由交付执行的人民法院决定；交付执行后，则由监狱或看守所提出书面意见。
审核与批准：
- 监狱或看守所会对申请材料进行审核，并组织对罪犯的病情进行进一步诊断和鉴定。
- 经审核和鉴定后，认为符合保外就医条件的，需报经省级以上监狱管理机关或设区的市一级以上公安机关批准。
- 批准后，罪犯即可按照规定办理相关手续，到指定的医院进行治疗和康复。
四、法律后果与注意事项
- 法律后果：若罪犯在保外就医期间违反相关规定或病情好转，监狱管理机关或公安机关有权决定将其收监执行。
- 注意事项：罪犯及其亲属、监护人应如实提供病情材料，不得隐瞒或伪造。同时，罪犯在保外就医期间应遵守法律法规和监管规定，积极配合治疗，争取早日康复。
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