针对您提出的“意外伤害险住院治疗是否需要签一个与第三方无关的协议书，以及不签会怎么样”的问题，以下是我的详细解答：

首先，关于是否需要签署与第三方无关的协议书，这主要取决于您所在地区的医保政策以及具体保险条款。在许多地区，为了维护医保基金的安全，防止欺诈骗保行为的发生，医保部门会推行医疗保险意外伤害承诺制。在这种制度下，参保人员在因意外伤害住院治疗时，如果判定其意外伤害无明显疑点，且不存在第三方责任，那么通常需要签署一份意外伤害承诺书。这份承诺书的作用是确认您的意外伤害住院无第三方责任，且您所陈述的受伤经过均为事实，否则您将承担一切法律责任。

接下来，关于不签署这份协议书（或承诺书）会怎么样，这主要取决于具体的医保政策和保险条款。一般来说，如果您拒绝签署承诺书，医保部门可能会对您的意外伤害情况进行进一步的调查核实。如果调查结果显示您的意外伤害确实存在第三方责任，或者您存在故意隐瞒受伤原因、规避受伤责任等行为，那么根据相关法律法规，您的医疗费用将不纳入基本医疗保险基金支付范围。这意味着您可能需要自行承担全部或部分的医疗费用。

此外，如果您通过隐瞒第三方责任人、谎报受伤原因等手段骗取医保待遇，这将被视为欺诈骗保行为。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，欺诈骗保行为将受到严厉的处罚，包括责令退回骗取的社会保险金、处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款，甚至可能构成犯罪，依法追究刑事责任。

因此，我建议您在因意外伤害住院治疗时，积极配合医保部门的要求，如实告知受伤原因，并签署相关的承诺书。这不仅可以确保您的医疗费用得到及时报销，还可以维护医保基金的安全，避免不必要的法律风险。如果您对具体的医保政策或保险条款有任何疑问，也可以随时向医保部门或保险公司咨询。