核心结论：工伤认定中初始病历与复查病历描述不一致（摔伤与扭伤），可通过补充说明、申请重新鉴定、收集其他证据等方式解决，具体如下：

1. 及时与医疗机构沟通，补充说明情况
   病历是工伤认定的关键证据，若初始病历（摔伤）与复查病历（扭伤）存在矛盾，首先应联系最初接诊的医疗机构，说明两次描述的差异原因。例如：可能是患者表述不清、医生记录误差，或伤情发展导致症状变化（如摔伤后引发关节扭伤）。若医疗机构认可初始诊断，可要求出具《病历更正说明》或补充诊断意见，明确两次描述的关联性（如“扭伤系摔伤导致的继发性损伤”），以消除矛盾。

2. 向社保部门提交书面说明，申请重新鉴定
   根据《工伤保险条例》第十九条，职工或用人单位对工伤认定结论不服的，可申请行政复议或提起行政诉讼。若病历矛盾可能影响认定结果（如社保部门认为扭伤不属于工伤范围），可主动向社保部门提交书面说明，附上医疗机构补充材料，申请重新调查或鉴定。必要时，可要求社保部门委托第三方机构对伤情进行医学鉴定，以科学结论替代病历矛盾。

3. 收集其他证据佐证工伤事实
   若病历矛盾无法完全消除，需通过其他证据补强工伤事实。例如：

   • 现场证据：如摔伤时的监控录像、同事证言，证明受伤经过；
     
   • 治疗记录：如首次就诊的挂号单、检查报告、用药记录，证明初始伤情与摔伤一致；
     
   • 工伤申报材料：如用人单位的工伤报告、事故调查记录，证明伤情与工作相关。
     根据《工伤保险条例》第十四条，职工在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的，应认定为工伤。其他证据可辅助证明“摔伤”与“扭伤”的因果关系，避免因病历矛盾导致认定失败。

关键提醒：病历矛盾可能延长工伤认定周期，但并非绝对否定工伤的依据。建议尽快按上述步骤处理，避免因拖延导致证据灭失（如监控录像过期、证人记忆模糊）。若需进一步协助，可直接向我咨询具体操作流程。