损伤参与度确实会影响判决，但它并不直接影响损害赔偿的成立，而是主要通过影响赔偿责任的认定、赔偿范围和金额的计算来发挥作用。以下从不同角度为您详细分析：
一、损伤参与度的概念
损伤参与度，也称为人身损害参与度，是一个法医学概念。它用于量化在人身损害事件中，各种因素（包括受害人自身疾病、年龄、身体状况以及外部致害行为等）对损害结果发生或扩大的影响程度。这个概念在人身损害赔偿案件中具有重要的参考价值，有助于法院更加公正、合理地划分责任和确定赔偿数额。
二、损伤参与度对判决的具体影响
不影响损害赔偿的成立：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无论损伤参与度如何，只要侵害他人造成人身损害，侵权人都应当对受害人因人身损害而遭受的实际损失进行赔偿。这包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入和残疾赔偿金等。
影响赔偿责任的认定：
- 在多因一果的人身损害案件中，损伤参与度是确定各方责任比例的重要依据。例如，如果患者的损害结果是由医疗机构的过错行为和患者自身的特殊体质共同造成的，那么通过鉴定确定损伤参与度后，法院会根据该参与度来划分医疗机构和患者各自应承担的责任比例。
- 如果受害人自身存在一定的过错或者特殊体质等因素，增加了损害发生的可能性或者扩大了损害结果，侵权人的赔偿责任可能会根据损伤参与度相应减轻。但这并非绝对，法院还会结合其他因素进行综合判断。
影响赔偿范围和金额的计算：
- 损伤参与度会影响赔偿范围的确定。对于与损害结果参与度较低的因素相关的损失，可能会被排除在赔偿范围之外或者进行适当调整。
- 在计算具体的赔偿金额时，损伤参与度也是一个重要的考量因素。赔偿金额通常会根据责任比例进行相应的折算，以确保赔偿的公正性和合理性。例如，如果损伤参与度为70%，那么侵权人可能只需要承担70%的赔偿责任。
三、司法实践中的处理原则
被侵权人无过错，不减轻侵权人责任：
- 如果受害人对损害的发生或扩大没有过错，那么即使存在损伤参与度，也不能成为减轻侵权人责任的法定情形。这一原则体现了法律对无辜受害者的保护。
综合考量多种因素：
- 在处理涉及损伤参与度的人身损害赔偿案件时，法院会综合考量事故原因力大小、事故责任比例以及损伤参与度系数对不同类型赔偿项目的影响。例如，对于医疗费、住院伙食补助费、营养费等直接性财产损失，通常不考虑损伤参与度；而对于残疾赔偿金、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等非直接性财产损失，则可能会考虑损伤参与度。
特殊情况下的考量：
- 在某些特定的法律关系中，如高度危险作业致人损害的案件，即使受害人对损害结果的发生有一定过错，但基于法律的特别规定，侵权人仍可能需要承担全部或大部分赔偿责任。
- 在个别涉及弱势群体的案件中，法院可能会更倾向于保护弱势群体的利益，在确定赔偿责任时适当加重侵权人的责任，以体现公平正义原则。
四、实际案例中的运用
假设在一个交通事故中，受害人的损伤结果是由交通事故和受害人自身的疾病共同造成的。经过鉴定，确定交通事故对损害结果的参与度为60%，受害人自身疾病对损害结果的参与度为40%。那么，在计算赔偿金额时，法院可能会根据这个参与度比例来划分交通事故方和受害人各自应承担的责任。具体来说，交通事故方可能只需要承担60%的赔偿责任。
总结来看，损伤参与度在人身损害赔偿案件中具有重要的参考价值。它虽然不影响损害赔偿的成立，但会通过影响赔偿责任的认定、赔偿范围和金额的计算来间接影响判决结果。因此，在处理涉及损伤参与度的人身损害赔偿案件时，建议您咨询专业律师以获取更具体的法律建议。如果您有任何法律问题，都可以直接向我咨询。