结论：旅客自身有病在过铁路安检时摔倒后就医无效死亡，铁路是否有责任需视具体情况而定，不能一概而论。以下从不同角度进行分析：
1. 铁路方的安全保障义务
根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。在铁路安检这一场景中，铁路方作为公共场所的管理人，有义务确保安检区域的安全，包括但不限于地面防滑、设施稳固、警示标识清晰等。
- 若铁路方未尽到安全保障义务：例如，安检区域地面湿滑未及时清理，或存在其他安全隐患，导致旅客摔倒，且该摔倒与旅客死亡之间存在因果关系，那么铁路方可能需要承担相应的赔偿责任。
- 若铁路方已尽到安全保障义务：例如，安检区域地面干燥、设施完好、警示标识清晰，且铁路方已采取合理措施防止事故发生，但旅客仍因自身疾病或疏忽大意而摔倒，那么铁路方可能不承担责任。
2. 旅客自身的过错
旅客作为完全民事行为能力人，应当对自己的身体状况和安全负责。如果旅客明知自己患有疾病，可能因身体不适而摔倒，但仍未采取必要预防措施或未告知铁路方，那么旅客自身可能存在一定的过错。
- 若旅客自身存在重大过错：例如，旅客明知自己患有严重疾病，可能因突发状况而摔倒，但仍强行通过安检，且未采取任何预防措施，那么旅客自身可能需要承担主要或全部责任。
- 若旅客自身过错较小或不存在过错：例如，旅客虽患有疾病，但已采取合理预防措施，且摔倒系因铁路方未尽到安全保障义务所致，那么旅客自身过错可能较小或不存在，铁路方可能需要承担相应责任。
3. 因果关系与责任划分
在判断铁路方是否承担责任时，还需考虑旅客摔倒与死亡之间的因果关系。如果旅客摔倒系直接导致其死亡的原因，且铁路方未尽到安全保障义务，那么铁路方可能需要承担较大责任。但如果旅客摔倒仅是其死亡的一个间接原因，或存在其他更直接的原因（如疾病突发），那么责任划分可能更为复杂。
- 直接因果关系：如果旅客摔倒直接导致其死亡，且铁路方未尽到安全保障义务，那么铁路方可能需要承担主要或全部责任。
- 间接因果关系或无因果关系：如果旅客摔倒仅是其死亡的一个间接原因，或摔倒与死亡之间无直接因果关系（如旅客因疾病突发而死亡），那么责任划分可能需考虑其他因素，如旅客自身过错、疾病严重程度等。
建议与后续行动
- 收集证据：如果发生此类事件，建议立即收集相关证据，包括现场照片、视频、证人证言、医疗记录等，以便后续维权。
- 咨询专业律师：由于此类事件涉及法律责任划分和赔偿问题，建议咨询专业律师，以便更准确地评估责任和制定维权策略。
- 协商与诉讼：根据律师建议，可以与铁路方进行协商，寻求和解或赔偿；如果协商无果，可以考虑通过法律途径解决争议。
有问题可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供更详细的法律建议。