医疗损害鉴定为5级伤残时，赔偿项目及标准主要包括以下几个方面：

1. 医疗费：

   • 按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算。这包括挂号费、治疗费、药费等实际发生的费用。

2. 误工费：

   • 患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；
   • 无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。误工费计算至定残日前一天。

3. 住院伙食补助费：

   • 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。这通常是一个固定的每日金额，乘以实际住院天数。

4. 陪护费：

   • 患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。陪护费通常根据陪护人员的实际收入和陪护时间来确定。

5. 残疾生活补助费：

   • 根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年。对于5级伤残，赔偿指数通常为60%，即按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入为标准，乘以20年再乘以60%。
   • 计算公式：\(残疾生活补助费 = 当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）\times 20年 \times 60\%\)

6. 残疾用具费：

   • 因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。这包括轮椅、假肢、助听器等必要的残疾辅助器具。

7. 被扶养人生活费等其他费用：

   • 如果患者有被扶养人（如未成年子女或无劳动能力的父母），还需要支付被扶养人生活费。这通常根据被扶养人的年龄、生活能力和当地居民的平均生活费来计算。
   • 此外，还可能包括营养费、交通费等其他与治疗和康复相关的费用。

8. 精神损害抚慰金：

   • 根据具体情况酌情赔偿，以抚慰患者及其家属的精神创伤。这通常是一个相对主观的赔偿项目，需要根据患者的实际情况和法院的判决来确定。

在处理医疗损害赔偿时，还需要注意以下几点：

• 及时收集证据：包括医疗记录、诊断证明、费用单据等，以证明医疗事故的发生和患者的损失。
• 与医疗机构协商：在提起诉讼前，可以尝试与医疗机构进行协商，看是否能够达成赔偿协议。
• 寻求法律援助：如果协商无果，或者对赔偿金额有争议，可以寻求法律援助或聘请律师提起诉讼。

最后，需要强调的是，每个医疗损害案件都有其独特性，赔偿金额也会因具体情况而异。因此，在处理此类案件时，最好咨询专业的医疗纠纷律师，以确保您的权益得到充分保障。如果您有任何法律问题或需要进一步的帮助，请直接向我咨询。