在交通事故同等责任的情况下，医药费的赔偿一般由双方按照各自50%的责任比例来分担。以下是具体的赔偿方式和相关法律建议：
一、赔偿方式
直接按责任比例分担：
- 双方各自承担医药费总额的50%。例如，若医药费总额为1万元，则双方各自承担5000元。
通过保险公司赔付：
- 交强险赔付：若双方车辆均投保了交强险，先由双方交强险在医疗费用赔偿限额内赔付。交强险的医疗费用赔偿限额通常为1.8万元。若医药费未超过此限额，双方交强险将按比例赔付；若超过，则超出部分再按责任比例分担。
- 商业险赔付：若涉及商业险，根据保险合同约定，由各自商业险在相应责任范围内赔付剩余应由己方承担的部分。
垫付与追偿：
- 实际操作中，可能存在一方先垫付全部医药费，之后再按责任比例向对方追偿的情况。这种方式需要双方协商一致，并保留好相关凭证以便后续追偿。
二、法律建议
保留好医药费凭证：
- 无论是通过保险公司赔付还是自行协商分担，都需要保留好医药费的相关凭证，如发票、诊断证明等，以便明确具体的赔偿金额。
积极协商解决：
- 在赔偿过程中，双方应积极协商，避免因费用问题产生不必要的纠纷。若协商不成，可以考虑通过调解或诉讼等途径解决。
注意保险条款：
- 在投保时，应仔细阅读保险条款，了解保险公司在交通事故中的赔付范围和限额。这有助于在事故发生后，更准确地确定赔偿金额和方式。
关注后续费用：
- 除了当前的医药费外，还应关注后续可能产生的康复费用、误工费等其他损失。这些费用也应按照责任比例进行分担。
三、特殊情况处理
若一方对责任比例划分有异议：
- 可以通过合法途径解决，如申请交警部门重新认定责任比例，或通过诉讼途径由法院进行裁决。
若涉及医保报销：
- 医保报销部分通常不会影响双方的赔付金额计算。但需要注意的是，医保报销的部分可能无法再次通过保险或对方获得赔偿。
举例说明：
假设在一次交通事故中，双方承担同等责任，医药费总额为2万元。若双方车辆均投保了交强险，且交强险的医疗费用赔偿限额为1.8万元，则：
- 交强险将先赔付1.8万元（双方各9000元，按责任比例分配，但实际操作中可能由一方交强险全额赔付后，再通过内部结算调整）。
- 超出交强险限额的2000元，由双方按50%的责任比例分担，即各自承担1000元。
希望以上内容能对你有所帮助。如果你还有其他关于交通事故赔偿的问题，可以直接向我咨询。