互殴受伤后，医药费的承担通常遵循过错责任原则，具体责任划分需根据双方的过错程度来确定。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、双方过错相当的情况
责任划分：若双方在互殴事件中的过错程度相当，比如都因琐事发生争吵进而动手，且没有一方存在明显的主动挑衅或过度行为，那么一般各自承担自身的医药费损失。这种情况下，责任划分相对公平合理，也符合一般的法律原则。
法律依据：根据《民法典》侵权责任编的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在双方过错相当的情况下，各自承担自身损失是合理的。
二、一方过错明显更大的情况
责任划分：若一方在互殴事件中的过错明显大于另一方，比如一方先进行挑衅、辱骂，甚至使用凶器等严重暴力行为引发冲突，那么过错大的一方需承担主要责任，可能要承担对方大部分甚至全部的医药费。这种情况下，责任划分会倾向于保护受害方，惩罚过错方。
法律依据：同样根据《民法典》侵权责任编的相关规定，过错大的一方因其过错行为导致对方受伤，应当承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用。
三、特殊情况的处理
正当防卫或防卫过当：若能证明一方在互殴中的行为是正当防卫，那么该方无需承担对方的医药费。正当防卫是指为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为。若防卫行为明显超过必要限度造成重大损害的，则属于防卫过当，防卫过当方需在超过必要限度的范围内承担部分责任。
协商与诉讼：双方可先协商解决医药费问题。若协商不成，可报警由公安机关调解，或向法院提起民事诉讼。在诉讼过程中，法院会根据具体情况划分责任比例，确定双方应承担的医药费金额。法院会综合全案证据来判断双方责任，包括事件起因、冲突过程中的行为、受伤程度等因素。
四、实际操作建议
保留证据：受伤者要提供正规的医疗费用凭证，如医院的诊断证明、病历、收费票据等。这些证据是确定赔偿金额的重要依据。
及时咨询：若双方就赔偿无法协商一致，建议及时咨询专业律师，了解自身的法律权益和可能的赔偿范围。律师可以根据具体情况提供法律建议，帮助受伤者维护自身权益。
举例说明：假设甲和乙因琐事发生争吵，进而动手互殴。在冲突中，甲先动手打了乙一拳，乙随后反击将甲打伤。若双方过错程度相当，那么甲和乙各自承担自身的医药费损失。若甲先动手且使用了凶器（如棍棒）将乙打伤，导致乙受伤严重，那么甲需承担主要责任，可能要承担乙的大部分甚至全部医药费。
综上所述，互殴受伤后医药费的承担需根据双方的过错程度来确定。在处理此类纠纷时，建议双方保持冷静，通过协商或法律途径解决争议。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。