结论：在打架互殴且一方有伤、另一方无伤的情况下，医药费的承担需根据双方过错程度划分，通常由过错较大的一方承担主要责任，但具体责任比例需结合事件细节判定。以下从不同角度详细分析：

一、责任划分原则：过错比例决定赔偿

根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编规定，医药费承担需依据双方过错程度划分：

1. 一方明显过错
   若一方存在主动挑衅、攻击行为（如先动手、使用凶器），而另一方属于正当防卫或被动反击，则过错方需承担全部或主要医药费。
   示例：甲因口角先动手打乙，乙未还手仅躲避导致受伤，甲需承担乙的全部医疗费用。

2. 双方均有过错（互殴）
   若双方均动手且过错相当（如互相推搡后升级为肢体冲突），则按过错比例分担费用。
   示例：甲乙因琐事互殴，甲轻伤（花费3万元），乙无伤但存在过错，法院可能判定甲承担70%（2.1万元）、乙承担30%（0.9万元）。需注意，无伤方若存在过错仍需赔偿，赔偿金额以对方实际损失为限。

3. 防卫过当的特殊情形
   若一方为制止侵害而防卫，但手段超出必要限度导致对方受伤，需对超出部分承担责任。
   示例：甲持刀攻击乙，乙夺刀反击致甲重伤，乙可能因防卫过当需承担10%-30%的赔偿。

二、赔偿方式与实践操作

1. 协商调解优先
   建议通过派出所、人民调解委员会等第三方机构组织调解，确定赔偿金额及支付方式（如一次性支付或分期履行），并签署书面协议保障执行效力。
   优势：节省诉讼成本，快速解决纠纷。

2. 诉讼途径解决争议
   若协商未果，可向人民法院提起民事诉讼，需提供以下证据：

   • 医疗票据、诊断证明、用药清单（证明实际损失）；
     
   • 报警回执、伤情鉴定报告（固定事实及过错比例）；
     
   • 现场监控、目击者证言（还原事件经过）。
     法院判决逻辑：根据过错比例划分责任，例如过错方需承担60%-90%的医疗费用。

3. 保险理赔补充机制
   若当事人购买意外险或医疗险，可先向保险公司申请理赔，但需注意：

   • 部分险种对“斗殴”行为设有免责条款，需以保险合同为准；
     
   • 保险赔付不免除侵权方责任，受害人仍可向过错方追偿。

三、特殊情况处理规则

1. 第三方介入责任
   若伤害由第三人挑唆或参与引发（如丙故意激怒甲乙导致互殴），第三人可能需共同承担责任。
   举证要点：需提供证据证明第三方存在过错（如聊天记录、证人证言）。

2. 场所管理者责任
   若打架发生在公共场所（如酒吧、商场），管理者未尽安全保障义务（如未及时制止斗殴），可能需承担补充责任（通常为10%-30%）。
   示例：酒吧保安未阻止顾客冲突导致受伤，酒吧可能被判承担20%赔偿。

3. 经济能力悬殊的处理
   法律不强制按收入比例赔偿，但可通过分期支付等方式履行义务。例如，过错方经济困难，可与受害人协商分期赔偿。

四、建议行动步骤

1. 保留证据：立即保存医疗记录、报警回执、现场监控、目击者联系方式等；
   
2. 及时报案：通过警方固定事实，避免后续举证困难；
   
3. 法律评估：委托律师分析过错比例，制定索赔策略（如主张全额赔偿或协商减免）；
   
4. 协商或诉讼：根据对方态度选择调解或起诉，优先通过低成本途径解决。

总结：医药费承担的核心是“过错比例”，无伤方若存在过错仍需赔偿，赔偿金额以对方实际损失为限。建议优先协商调解，若无法达成一致，及时通过法律途径维权。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体细节。