不是必须做完伤残鉴定才能赔付，但伤残鉴定结果对于确定赔偿金额和项目具有关键作用。以下从不同角度为您详细分析：
一、伤残鉴定与赔付的关系
伤残鉴定并非赔付的前提条件：
- 在车祸导致双腿骨折的情况下，即使尚未进行伤残鉴定，您也有权要求责任方赔偿因事故导致的直接损失，如医疗费、误工费、护理费等。这些费用的赔偿并不依赖于伤残鉴定结果。
伤残鉴定对赔偿金额的影响：
- 伤残鉴定是确定您因事故导致身体残疾程度的重要依据。根据伤残等级，您可以要求责任方赔偿相应的残疾赔偿金、被扶养人生活费等。这些费用的赔偿金额通常与伤残等级直接相关。
- 如果未进行伤残鉴定，您可能无法准确主张这些与伤残等级相关的赔偿项目，从而影响您的整体赔偿金额。
二、赔付的流程与注意事项
及时报警并保留证据：
- 发生车祸后，应立即报警并保留好相关证据，如事故现场照片、医疗记录、费用单据等。这些证据对于后续的赔付流程至关重要。
与责任方协商赔付：
- 在证据充分的情况下，您可以与责任方协商赔付事宜。如果双方能够达成一致，可以签订赔付协议并按照协议履行。
申请伤残鉴定（如需要）：
- 如果您认为自己的伤情可能构成伤残，或者责任方对您的伤情有异议，您可以申请伤残鉴定。伤残鉴定通常由专业的鉴定机构进行，并出具鉴定报告。
通过法律途径解决纠纷：
- 如果与责任方协商无果，或者责任方拒绝赔付，您可以通过法律途径解决纠纷。这包括向法院提起诉讼或者申请仲裁等。
三、特殊情况下的赔付处理
责任方不配合赔付：
- 如果责任方不配合赔付，您可以向保险公司报案并要求其按照保险合同进行赔付。如果保险公司也拒绝赔付或者赔付金额不足，您可以通过法律途径追究责任方的法律责任。
伤情复杂或存在争议：
- 如果您的伤情复杂或者存在争议，可能需要多次进行伤残鉴定或者由多个鉴定机构进行鉴定。在这种情况下，您应积极配合鉴定工作，并保留好相关证据以支持自己的主张。
建议：在处理车祸导致的双腿骨折赔付问题时，建议您及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。如果您有任何疑问或者需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。