车祸签了和解协议并签订一次性赔偿协议后，若病情加重，在特定情况下仍然可以再要求赔偿。以下是对此问题的详细分析：
一、协议书的一般法律效力
车祸和解协议及一次性赔偿协议，若是在双方自愿、平等、公平的基础上达成，且内容合法，不损害国家、集体或第三人的利益，通常具有法律效力。一旦签订，即对双方产生法律约束力，各方应遵守并履行。如果协议中对赔偿事项已作出明确、全面的约定，且不存在可撤销情形，那么应按照协议履行，不能轻易反悔要求额外赔偿。
二、可再要求赔偿的特殊情况
重大误解：
- 若签订协议时，对事故造成的实际损失、伤者的真实伤情等存在重大误解，基于错误认知签订的协议，当事人可以请求人民法院或仲裁机构予以撤销。撤销后，可重新主张合理赔偿。
- 例如，当时未发现潜在的严重伤情，而后续病情加重，此时可视为存在重大误解。
显失公平：
- 若协议约定的赔偿数额与实际应获赔偿相差悬殊，明显违背公平原则，受损害方有权以显失公平为由，在知道或应当知道撤销事由之日起一年内，请求法院或仲裁机构撤销协议，进而重新要求合理赔偿。
- 例如，后续治疗费用远超赔偿金额，此时可视为显失公平。
后续出现新情况：
- 签订协议后，若伤者出现了签订协议时无法预见的新伤情或并发症，且该新情况与车祸存在因果关系，伤者可以就新产生的损失另行起诉要求赔偿。
- 例如，车祸后原本以为只是轻微骨折，但后续发现存在神经损伤等严重并发症，此时可就新产生的损失要求赔偿。
三、再要求赔偿的法律依据
- 根据《民法典》中的公平原则及相关侵权责任规定，侵权人需对自身侵权造成的合理损失担责。若一次性赔付协议签订时，未预见病情加重情况，且加重与车祸存在因果关系，受害者可要求再索赔。
四、再要求赔偿的流程与建议
与对方沟通：
- 受害人可先与对方沟通，说明病情变化与车祸的关联，要求增加赔偿。
向法院起诉：
- 若协商不成，可向法院起诉。诉讼时，需提供医疗诊断、病历等证据，以证明病情加重与车祸存在因果关系。
- 法院会依法审理判决，根据具体证据判定责任方是否需承担额外赔偿责任。
注意事项：
- 在处理车祸赔偿问题时，建议双方在签订协议前充分了解各自权益和损失情况，必要时咨询专业律师意见。
- 如果签订协议后发现存在特殊情况或协议条款不明确、不公平等问题，应及时寻求法律帮助以维护自己的合法权益。
总结来看，车祸签了和解协议并签订一次性赔偿协议后，若病情加重且符合上述特殊情况之一，受害人仍然可以再要求赔偿。但需注意，再要求赔偿时需提供充分证据证明病情加重与车祸存在因果关系，并遵循法律程序进行。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。