您好，针对您提出的“夫妻一方有老年痴呆监护权是否需要认定”的问题，以下是我的详细解答：

首先，需要明确的是，当夫妻一方患有老年痴呆（如阿尔兹海默病性痴呆）等导致其不能辨认或不能完全辨认自己行为的疾病时，其民事行为能力会受到影响。在这种情况下，为了保护该方的合法权益，以及确保家庭事务和财产管理的有序进行，确实需要进行监护权的认定。

一、监护权认定的法律依据

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，不能辨认或者不能完全辨认自己行为的成年人，其利害关系人或者有关组织，可以向人民法院申请认定该成年人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人。这一规定为监护权的认定提供了明确的法律依据。

二、监护人的确定

在认定一方为无民事行为能力人或限制民事行为能力人后，需要确定其监护人。根据《中华人民共和国民法典》第二十八条的规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：

1. 配偶；
2. 父母、子女；
3. 其他近亲属；
4. 其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

在夫妻一方患有老年痴呆的情况下，如果另一方（即配偶）身体健康、精神状态正常且具备监护能力，那么配偶通常是首选的监护人。

三、监护人的职责

监护人的职责是代理被监护人实施民事法律行为，保护被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益等。这包括但不限于管理被监护人的财产、代表被监护人进行法律诉讼、决定被监护人的医疗和生活照料等事务。

四、实际操作建议

1. 申请认定：如果夫妻一方患有老年痴呆且影响民事行为能力，另一方或利害关系人可以向人民法院申请认定该方为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。
2. 指定监护人：在认定后，根据法律规定和实际情况，指定合适的监护人。如果配偶具备监护能力且愿意担任监护人，那么可以依法指定其为监护人。
3. 办理公证：为了增强监护协议的法律效力和公信力，可以考虑办理意定监护协议公证。这需要提供相关材料并遵循公证程序。

综上所述，当夫妻一方患有老年痴呆且影响民事行为能力时，确实需要进行监护权的认定，并依法指定合适的监护人。这有助于保护被监护人的合法权益，确保家庭事务和财产管理的有序进行。希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律建议，请随时咨询。