针对“精神病患者不能在法庭上辩护该怎么办”这一问题，以下是我的详细解答：

1. 精神病患者诉讼行为能力的认定：

   • 在刑事诉讼中，若精神病患者被鉴定为无诉讼行为能力，则其无法亲自进行辩护。此时，需要由其法定代理人代为进行诉讼活动，包括辩护。

2. 法定代理人的指定与职责：

   • 若精神病患者有法定代理人，但法定代理人之间互相推诿或无法确定，法院会综合考量后指定一人代为诉讼。法定代理人应积极维护被告的合法权益，并参与庭审等诉讼活动。
   • 法定代理人的职责包括但不限于：了解案情、收集证据、提出辩护意见、参与庭审辩论等。

3. 强制医疗程序的适用：

   • 在刑事诉讼中，若精神病患者实施了暴力行为，危害公共安全或严重危害公民人身安全，且经法定程序鉴定依法不负刑事责任，法院应决定对其强制医疗，由专门医疗机构进行处理。此时，患者无需在法庭上进行辩护，而是由医疗机构负责其治疗和管理。

4. 特殊情况下的处理：

   • 若精神病患者病情严重，无法出庭且无法确定法定代理人，法院可能会采取中止诉讼的措施，等待患者病情稳定或法定代理人确定后再恢复诉讼程序。
   • 在某些特殊情况下，如患者病情较轻且有治愈可能，法院可能会考虑中止诉讼，待患者病情稳定后再根据实际情况进一步处理。

5. 法律建议：

   • 对于精神病患者及其家属而言，应尽早了解患者的诉讼行为能力情况，并确定合适的法定代理人。
   • 若患者被鉴定为无诉讼行为能力，家属应积极配合法院和法定代理人的工作，确保患者的合法权益得到维护。
   • 若患者涉及刑事诉讼且可能符合强制医疗条件，家属应了解相关程序和要求，并配合医疗机构的治疗和管理。

综上所述，精神病患者不能在法庭上辩护时，应由其法定代理人代为进行诉讼活动。若无法确定法定代理人或患者病情严重无法出庭，法院可能会采取中止诉讼或强制医疗等措施。家属应积极了解相关情况并配合法院和医疗机构的工作，确保患者的合法权益得到维护。如有任何法律问题或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。