评残首诊没有开具诊断证明通常是不可以的。评残，尤其是工伤评残，是一个严谨且法律要求严格的过程，诊断证明在其中扮演着至关重要的角色。以下是对这一问题的详细分析：
一. 工伤评残的情况
法律依据：
- 根据《工伤保险条例》第二十三条的规定，劳动能力鉴定（即工伤伤残鉴定）必须由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。这意味着，诊断证明是工伤评残的必备材料之一。
实际操作：
- 在工伤评残过程中，如果没有诊断证明，劳动能力鉴定委员会可能无法准确评估伤残程度和丧失劳动能力程度，从而无法进行公正的评残。
二. 非工伤评残的情况
相对灵活性：
- 在非工伤评残的情况下，如交通事故导致的伤残鉴定，虽然诊断证明是重要的参考依据，但并非绝对必要。鉴定机构可以根据伤者的实际情况、病历资料、医学影像资料等进行综合评估，并作出伤残鉴定结论。
潜在风险：
- 然而，没有诊断证明可能会影响鉴定结论的准确性和公正性。此外，如果进入诉讼程序，对方可能会质疑鉴定结论的有效性，从而申请重新鉴定。
三. 我的建议
确保诊断证明的开具：
- 无论是工伤评残还是非工伤评残，建议伤者在首诊时务必要求医生开具诊断证明，并妥善保管。这不仅是评残的必备材料，也是维护自身权益的重要依据。
积极与医生沟通：
- 如果首诊时没有开具诊断证明，伤者应积极与医生沟通，说明情况并请求补开。医生有责任根据患者的实际病情和医疗记录，出具真实、准确的诊断证明。
咨询专业机构：
- 在评残过程中，如果遇到任何问题或疑问，伤者可以咨询当地的劳动能力鉴定委员会或相关法律援助机构，以获取更专业、更准确的指导和帮助。
综上所述，评残首诊没有开具诊断证明通常是不可以的。为了确保评残的顺利进行和自身权益的有效维护，伤者务必重视诊断证明的开具和保管。如有进一步需要，您可以继续咨询我。