交通事故出院后，并不能直接要求保险公司索赔18000元医疗费，而是需要按照一定的流程和要求进行理赔申请。下面是具体的分析和建议：

1. 理赔流程：

   • 首先，你需要收集并整理好所有与交通事故相关的证据材料，包括交通事故责任认定书、医院出具的诊断证明、医疗费用清单、发票等。
   • 接着，根据你所购买的保险类型和保险公司的要求，填写理赔申请表，并附上上述证据材料。
   • 将理赔申请表及证据材料提交给保险公司，等待保险公司的审核。

2. 医疗费用索赔：

   • 关于你提到的18000元医疗费，这需要根据你的实际医疗费用支出和保险公司的理赔规定来确定。
   • 保险公司会根据你提交的医疗费用清单和发票，按照保险合同约定的赔付比例和范围进行赔付。
   • 如果你的医疗费用超出了保险公司的赔付范围或限额，那么超出部分可能需要你自行承担。

3. 注意事项：

   • 在申请理赔前，务必仔细阅读你的保险合同，了解保险公司的赔付规定和流程。
   • 如果对保险公司的理赔决定有异议，你可以通过合法途径进行申诉或寻求法律援助。

综上所述，交通事故出院后并不能直接要求保险公司索赔18000元医疗费，而是需要按照保险公司的理赔流程和要求进行申请。如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。