一般情况下，胃穿孔不算工伤。下面我将从几个方面详细解释这一结论：

1. 工伤的定义：

   • 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤通常指的是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，或者因履行工作职责受到暴力等意外伤害，以及患职业病等情形。

2. 胃穿孔的性质：

   • 胃穿孔通常是由于自身疾病（如胃溃疡、胃炎等）恶化或外部因素（如暴饮暴食、饮酒过度等）导致的，并非直接由工作原因引起的事故伤害。

3. 工伤认定的条件：

   • 要认定为工伤，必须满足在工作时间、工作场所内，且因工作原因受伤等条件。胃穿孔多数情况下并不符合这些条件。

4. 特殊情况：

   • 如果在工作时间和岗位上，突发胃穿孔并导致死亡，或者48小时内抢救无效死亡，这种情况可以视同工伤。但这属于极少数特殊情况，并非一般意义上的工伤认定。

5. 建议与措施：

   • 如果您在上班期间突发胃穿孔，首先应立即就医治疗。
   • 如果认为自己的情况可能符合工伤认定条件，可以向当地社保行政部门申请工伤认定，由其根据具体情况和证据作出判断。
   • 如果不属于工伤，可以通过医疗保险基金报销医药费。

综上所述，一般情况下，胃穿孔并不属于工伤范畴。但如果您有特殊情况或疑问，可以向当地社保行政部门咨询并申请工伤认定。