工亡认定时，病历是必要的材料之一。具体来说：

1. 病历的作用：病历是医疗机构对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。在工亡认定过程中，病历能够证明劳动者的伤病情况，以及伤病与工作的关联性，是判断是否符合工亡条件的重要依据。

2. 工亡认定的材料要求：根据《工伤保险条例》及相关规定，申请工亡认定需要提交一系列材料，包括但不限于工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）等。其中，医疗诊断证明就是病历的一种，它对于证明劳动者的伤病情况具有至关重要的作用。

3. 特殊情况的处理：在某些特殊情况下，如劳动者因工作原因受到事故伤害或者患职业病后，因特殊情况无法及时提供病历的，可以先提交其他相关证明材料进行工亡认定申请。但后续仍需补充提交病历等相关材料，以便进一步核实和确认工亡情况。

综上所述，病历在工亡认定过程中具有不可替代的作用，是申请工亡认定的必要材料之一。因此，劳动者或用人单位在申请工亡认定时，应尽可能提供完整、准确的病历资料，以便相关部门能够准确判断是否符合工亡条件。如果你在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。