下病危通知书并不直接等同于患者患有重大疾病，但通常意味着患者的病情非常严重，生命健康受到严重威胁。以下是对此问题的详细分析：

1. 病危通知书的含义：

   • 病危通知书是医院在患者病情危重，且这种危重状态可能危及患者生命时，由医生根据患者的具体病情和医疗判断决定并签发的重要医疗文书。
   • 它的发放旨在及时告知患者家属患者的病情危重情况，以便家属能够做出相应的决策，并体现了医生对患者知情权的尊重。

2. 病危通知书与重大疾病的关系：

   • 虽然病危通知书的发放通常与患者病情危重、生命受到威胁相关，但这并不直接等同于患者患有“重大疾病”。
   • “重大疾病”通常指的是那些长期、严重影响患者生活质量、甚至可能危及生命的疾病，如癌症、心脏病、 stroke等。这些疾病可能需要长期治疗、高额医疗费用，并可能对患者及其家庭产生深远影响。
   • 病危通知书更多地是反映患者当前的病情状态，而“重大疾病”则更多地是对疾病本身的性质和长期影响的描述。

3. 病危通知书发放的情形：

   • 患者的病情突然恶化，生命体征不稳定，如出现严重并发症等。
   • 患者即将进行高风险手术，医生需要告知手术可能带来的严重风险和后果。
   • 患者在治疗过程中突然出现意外情况，如药物过敏、医疗事故等，导致生命体征急剧下降。
   • 患者处于某些慢性疾病的终末期，如癌症晚期、心衰终末期等，病情发展到无法逆转的程度。

综上所述，下病危通知书并不直接等同于患者患有重大疾病，但它确实是一个严肃的医疗警示，表明患者当前的病情非常严重，需要家属和医生共同面对并做出决策。如果你有任何关于医疗纠纷或相关法律问题，可以直接向我咨询。