病危通知书是医院在患者生命健康受到严重威胁，且这种威胁可能是致命时，由医生根据患者的具体病情和医疗判断决定并签发的重要医疗文书，其发放确实表明患者的病情相当严重。以下从几个方面为你详细分析：
病危通知书的发放情形
患者病情危重：
- 当患者的病情突然恶化，生命体征不稳定，如心跳、呼吸、血压等关键指标出现异常，或者出现严重的并发症（如多器官功能衰竭、大出血、严重心律失常、急性心肌梗死、严重心力衰竭、呼吸衰竭、重症肺炎、严重颅脑损伤、脑干病变等），都可能触发病危通知书的发放。
- 特别是对于循环系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病以及其他系统疾病（如严重创伤、严重感染、重要器官功能衰竭、恶性肿瘤晚期）的患者，当病情达到危急程度时，医生会根据临床经验和检查结果综合判断，并及时向家属发出病危通知书。
手术风险高：
- 在进行某些高风险手术之前，为了告知手术可能带来的严重风险和后果，医生会向患者及其家属发放病危通知书，这既是对患者知情权的尊重，也是为了让家属做好充分的心理准备。
突发意外情况：
- 在治疗过程中，如果患者突然出现意外情况，如药物过敏、药物不良反应、医疗事故等，导致生命体征急剧下降，医生也会考虑发放病危通知书。
慢性疾病终末期：
- 对于某些慢性疾病患者，如癌症晚期、心衰终末期等，当病情发展到无法逆转的程度，生命即将走到终点时，医生也会发放病危通知书，以便家属能够及时了解患者的状况并做好相应的准备。
病危通知书的法律意义与医生的义务
- 病危通知书的发放是医生履行其告知义务和尊重患者知情权的重要体现。在发放过程中，医生会详细解释患者的病情、治疗情况以及可能的预后，以便患者及其家属能够充分了解情况。
- 医生在签发病危通知书时，必须基于患者的实际病情和医疗判断，确保信息的准确性和真实性。同时，医生还需要与患者家属进行有效的沟通，帮助他们理解患者的病情和可能面临的风险。
收到病危通知书后的应对建议
- 保持冷静：收到病危通知书后，家属应保持冷静，不要惊慌失措。这有助于你更好地理解医生的解释，并做出明智的决策。
- 积极沟通：与医生进行充分的沟通，了解患者的具体病情、治疗方案以及可能的预后。这有助于你更好地了解患者的状况，并为后续的治疗和护理提供有力的支持。
- 做出决策：根据医生的建议和患者的实际情况，做出相应的决策。这可能包括继续治疗、转院、放弃治疗等。在做出决策时，要充分考虑患者的意愿和利益。
- 给予支持：在患者病情危重的情况下，家属的情感支持对于患者来说至关重要。给予患者鼓励和安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。
总结来说，病危通知书的发放确实表明患者的病情相当严重，但并不意味着患者一定会死亡。作为家属，应保持冷静、积极沟通、做出明智的决策，并给予患者情感上的支持。如果你有任何关于医疗纠纷或事故责任及赔偿的法律问题，都可以直接向我咨询，我会为你提供专业的法律建议。