针对“医保和社保是否可以自己选择性缴纳”的问题，我们需要从几个方面来详细解答。

一、社保和医保的缴纳性质

首先，社保（社会保险）和医保（医疗保险）的缴纳在大多数国家和地区都是具有法律强制性的。这意味着，按照相关法律法规，个人和单位都需要按照一定比例缴纳社会保险费，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等。这些保险的缴纳是为了保障公民在面临各种风险时能够获得一定的经济保障和医疗服务。

二、医保缴费的强制性

特别对于医保来说，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的相关规定，公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。这意味着医保的缴纳不是自愿的，而是依法必须履行的义务。依法参保不仅是为了个人的医疗保障，也是对整个社会保障体系的一种贡献和支持。

三、社保缴费的灵活性

虽然社保的缴纳具有法律强制性，但在实际操作中，对于某些特定的缴费群体（如灵活就业人员），可能存在一定的灵活性。例如，他们可以选择适合自己的缴费基数和缴费方式。然而，这种灵活性并不意味着可以选择不缴纳或者随意缴纳，而是需要在政策允许的范围内进行选择。

四、缴纳流程的优化

另外，从实际操作的角度看，为了提高缴费人的便利度，各地政府和相关部门也在不断优化社保和医保的缴纳流程。例如，北京市就近期发布了关于优化调整社会保险费申报缴纳流程的公告，旨在减少缴费人的办事成本和时间成本。这些优化措施使得缴费更加便捷高效，但并不改变社保和医保缴纳的强制性。

总结

综上所述，医保和社保的缴纳在大多数情况下是具有法律强制性的，特别是医保的缴纳更是公民应尽的义务。虽然在实际操作中可能存在一定的灵活性，但这种灵活性并不改变缴纳的强制性本质。因此，建议个人和单位都应依法履行缴纳义务，以确保自身的权益和整个社会保障体系的稳健运行。