爷爷在一个户口本上可以作为监护人，但具体是否担任监护人还需根据实际情况和法律规定来判断。

首先，根据《民法典》的相关规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人的监护人，需要按照法定的顺序来确定。这个顺序依次是：配偶、父母、子女、其他近亲属，以及其他愿意担任监护人的个人或组织（但须经过被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意）。

在这个顺序中，爷爷作为被监护人的近亲属，属于第三顺序的监护人。也就是说，在配偶、父母、子女无法担任监护人或者不具备监护能力的情况下，爷爷是有可能成为监护人的。

然而，是否能真正担任监护人，还需要考虑爷爷是否具备监护能力。监护能力的认定需要综合多方面因素，包括年龄、健康状况、经济条件以及与被监护人的关系等。如果爷爷年老体弱、自身生活需要他人照顾，或者与被监护人关系疏远、不愿意承担监护责任等，那么他可能就不具备监护能力，无法担任监护人。

综上所述，爷爷在一个户口本上可以作为监护人候选，但具体是否能担任监护人还需根据实际情况和法律规定进行综合判断。如果确实需要确定爷爷为监护人，建议咨询专业的法律人士或相关机构进行详细的咨询和办理。