您好，关于肺结核患者是否可以备孕要孩子的问题，这主要取决于肺结核的病情和治疗情况。以下是我为您提供的详细解答：

首先，对于活动性肺结核患者，在患病期间是不建议怀孕的。原因有以下几点：

1. 怀孕对孕妇和胎儿都不利：妊娠会导致身体内分泌功能变化，前期的妊娠反应、分娩时的体力消耗以及产后哺乳等因素，都可能使孕妇的免疫力下降，进而导致结核病情恶化。
2. 抗结核药物对胎儿有影响：常用的抗结核药物，如利福平、链霉素等，对胎儿的发育有较大的影响，可能增加胎儿畸形的风险。
3. 孕妇病情严重可能影响胎儿：如果孕妇的肺结核病情较为严重，还可能引起胎儿缺氧与营养不良，对胎儿的生长发育造成不良影响。
4. 结核菌可能传染给胎儿：在怀孕期间，还可能发生结核菌的血行播散，经胎盘传染给胎儿，导致胎儿也患上结核病。

因此，对于活动性肺结核患者，建议在病情得到完全治愈并停药一段时间后再考虑怀孕。这样既可以确保孕妇的身体健康，也能降低胎儿患病的风险。

另外，如果女性在已经怀孕的情况下才发现患有肺结核，应尽早与医生沟通，根据具体情况决定是否中止妊娠。如果不能中止妊娠，应由妇产科医生和结核病防治医生共同制定合适的抗结核治疗方案，并在治疗期间予以密切观察。同时，孕妇肺结核患者在分娩后应与婴儿隔离，以避免传染，并且不能哺乳。

总之，肺结核患者在备孕前应先确保自己的病情已经得到完全治愈，并在医生的指导下进行科学的备孕计划，以确保自己和未来宝宝的健康。