针对您提出的“社保缴费有20年需要办什么手续”的问题，首先我们要明确您是想了解关于社保缴费满20年后的相关手续，还是关于如何达到20年缴费期限的处理办法。这里我分两部分进行解答：
一、社保缴费满20年后的相关手续
如果您已经累计缴纳社保满20年，并且达到了法定退休年龄，那么您需要关注的主要是退休手续的办理，特别是与医疗保险相关的部分。以某地区为例（具体地区可能有所不同，请参照当地政策），若您的职工医保已满足最低缴费年限要求（如20年或240个月），您需要携带本人身份证到职工医保最后参保地的医保经办机构办理医保退休手续，之后就能终身享受该地职工医保待遇。若您经审批可提前退休，还需携带提前退休的相关证明（如退休审批表、退休证）前往办理。
二、关于如何达到20年缴费期限
对于尚未达到20年缴费期限但希望达到这一标准以便享受更好社保待遇的个体，您有几个选择：
按年补缴：如果距离退休还有几年时间，且社保缴费年限尚未满足要求，您可以选择每年补缴的方式，直至达到规定年限。但请注意，这种方式可能需要支付滞纳金。
延迟退休：根据新规，职工在达到最低缴费年限前，可以与单位协商选择弹性延迟退休，以继续缴纳社保直至满足年限要求。但延迟时间有限制，且需遵循法定退休年龄的相关规定。
一次性补缴：在某些特定条件下，如您是2011年以前退休的国有企业事业单位职工或符合其他特定条件的退休人员，可能有机会选择一次性补缴至满20年。但这一选项通常受到严格条件限制，并非所有人都能适用。
转为居民社保：如果您距离缴满20年还有很长时间，且认为按年补缴不划算，也可以考虑将职工社保转为居民社保。但这一选择会影响您未来的社保待遇水平，请慎重考虑。
综上所述，社保缴费满20年后的具体手续取决于您的具体情况和当地政策要求。建议您咨询当地社保经办机构或相关部门以获取最准确的信息和指导。同时，对于如何达到20年缴费期限的问题，您也有多种选择方式可以根据自己的实际情况进行决策。