针对您提出的“车祸骨折伤残鉴定十级赔偿金应该由谁来付”的问题，以下是根据相关法律和常规做法提供的详细解答：

赔偿金的支付主体主要取决于车祸的具体情况和责任认定。一般来说，有以下几种情况：

一、存在事故责任方

1. 交强险赔付：

   • 如果事故责任方车辆投保了交强险，那么赔偿责任首先由交强险的保险公司在规定限额内进行赔付。

2. 商业险赔付：

   • 交强险赔付后，如果仍有不足部分，且责任方车辆还投保了商业三者险，那么这部分不足将由商业三者险按照责任比例进行赔偿。

3. 责任方自行承担：

   • 如果交强险和商业险赔付后仍有不足，或者责任方车辆未投保商业三者险，那么剩余的费用将由事故责任方自行承担。

二、属于工伤情况

• 如果受伤者是在工作过程中发生的车祸，并且符合工伤认定条件，那么用人单位需要承担工伤保险责任。如果用人单位未为职工缴纳工伤保险，那么相关的赔偿费用将由用人单位自行支付。

三、第三人侵权且符合工伤认定

• 在这种情况下，受伤者既可以获得民事侵权赔偿，又能享受工伤保险待遇，即双重赔偿。但需要注意的是，像医疗费这类费用通常不会重复赔偿。

举例说明：

假设小朱在上班途中遭遇交通事故，导致腿部骨折，经鉴定为10级伤残。此次事故责任认定对方车辆负主要责任，小朱负次要责任。同时，小朱的情况符合工伤认定条件。

1. 由于事故有责任方（对方车辆），对方及其承保的保险公司应承担赔偿责任。先由交强险在限额内赔付，不足部分由商业险按责任比例赔偿，若仍不足则由对方自行承担。

2. 小朱属于工伤，用人单位需承担工伤保险责任。若单位未缴纳工伤保险，相关费用由单位支付。

3. 小朱因第三人侵权且符合工伤认定情形，可获得民事侵权赔偿和工伤保险待遇，但医疗费等部分费用不重复赔偿。

综上所述，车祸骨折伤残鉴定十级赔偿金的支付主体需要根据具体情况来确定，可能涉及事故责任方、保险公司、用人单位等多方。在处理此类问题时，建议咨询专业律师或相关机构以获取更准确的法律意见和帮助。