保姆在搀扶老人过程中受伤骨折的赔付问题，需根据双方的法律关系及过错程度综合判断，具体分以下两种情况处理：

1. 若保姆与雇主为雇佣关系（未签订劳动合同）

根据《民法典》第1192条，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方过错承担责任：

• 雇主无过错时：若老人无故意或重大过失（如突然挣扎导致保姆摔倒），雇主需承担公平补偿责任，即根据经济状况、受损害程度等酌情补偿（通常为实际损失的10%-50%）。
• 雇主有过错时：若雇主未提供安全环境（如地面湿滑未提醒）、未尽到安全保障义务（如未提供辅助工具），需按过错比例赔偿（如雇主承担70%，保姆自担30%）。
• 保姆自身过错：若保姆未尽合理注意义务（如搀扶时玩手机），需自行承担部分责任。

赔偿范围：医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金（若构成伤残）等实际损失。

2. 若保姆与雇主为劳动关系（签订劳动合同）

根据《工伤保险条例》，保姆在工作时间、工作场所内因工作原因受伤，应认定为工伤：

• 雇主责任：雇主需按工伤保险待遇标准赔偿，包括：
  • 医疗费、康复费；
  • 停工留薪期工资（原工资福利不变）；
  • 一次性伤残补助金（根据伤残等级，为7-27个月本人工资）；
  • 伤残津贴（若构成1-4级伤残）；
  • 护理费、辅助器具费等。
• 例外情形：若保姆存在故意犯罪、醉酒、自残等行为，雇主不承担赔偿责任。

关键建议

1. 固定证据：立即报警或联系社区，保留现场照片、监控录像、证人证言，证明受伤与工作相关。
2. 协商优先：双方可协商赔偿方案，若达成一致可签订书面协议。
3. 法律途径：若协商不成，保姆可向法院起诉（雇佣关系）或申请工伤认定（劳动关系），通过司法程序解决。

提示：具体赔付需结合案件细节（如保姆年龄、雇主过错程度、是否购买商业保险等）综合判断，建议提供更多信息进一步分析。