针对您提出的“精神残疾换证没有病历、没有住过院怎么办”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，我们需要明确的是，精神残疾换证通常需要提供一定的医疗证明材料，以证实申请人的残疾状况。然而，在没有病历和住院记录的情况下，这确实会带来一些挑战。不过，您仍然可以尝试以下途径来解决问题：

1. 联系当地残联或社区服务中心：

   • 您可以先联系所在地的残疾人联合会（残联）或社区服务中心，咨询他们关于精神残疾换证的具体要求和流程。
   • 残联或社区服务中心的工作人员可能会根据您的具体情况，提供一些替代性的证明材料建议，或者指导您如何获取必要的医疗证明。

2. 寻求专业医疗机构的帮助：

   • 尽管您没有病历和住院记录，但您可以前往当地的精神卫生中心或相关医疗机构进行咨询和评估。
   • 医生可能会根据您的症状、表现以及必要的检查，为您出具一份诊断证明或评估报告，这份报告可以作为您换证的重要依据。

3. 了解并利用相关政策：

   • 您可以查阅《中华人民共和国残疾人保障法》以及《〈中华人民共和国残疾人证〉管理办法》等相关政策文件，了解精神残疾换证的具体规定和要求。
   • 如果政策中有提到特殊情况下的处理方式或替代性证明材料，您可以根据这些规定来准备您的申请材料。

4. 准备其他辅助材料：

   • 除了医疗证明材料外，您还可以准备一些其他辅助材料来支持您的申请，如您的身份证明、近期照片、以及可能的其他相关证明（如社区证明、邻居证言等）。

5. 提交申请并等待审核：

   • 在准备好所有必要的材料后，您可以按照当地残联或社区服务中心的指导，提交您的换证申请。
   • 提交后，您需要耐心等待审核结果。如果审核过程中需要补充材料或进行进一步评估，您应积极配合并提供所需信息。

最后，我想强调的是，尽管没有病历和住院记录可能会增加一些难度，但并不意味着您无法成功换证。关键在于您是否能够积极寻求帮助、准备充分的材料，并按照规定的流程进行申请。希望这些建议能够对您有所帮助，如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时联系我。