结论：精神残疾证到期后，若无医生鉴定，一般情况下不能直接换证。但具体能否换证还需根据当地残联或相关部门的实际规定和操作流程来确定，建议及时咨询并按照要求进行操作。
分析说明：
换证的基本流程：
- 精神残疾证到期后，通常需要重新进行残疾评定，以确认残疾等级和状况是否发生变化。
- 残疾评定一般由指定的医疗机构或医生进行，他们会根据患者的实际情况出具鉴定报告。
- 持有鉴定报告和其他相关材料，到当地残联或相关部门申请换证。
无医生鉴定的情况：
- 如果没有医生鉴定，即没有最新的残疾评定报告，那么残联或相关部门可能无法确认患者的残疾状况是否仍然符合换证条件。
- 在这种情况下，直接换证可能会遇到困难，因为残联或相关部门需要依据鉴定报告来审核换证申请。
特殊情况与解决方案：
- 如果患者因特殊原因（如病情稳定、长期未变化等）确实无法进行新的鉴定，或者当地残联或相关部门有特殊规定允许在无鉴定的情况下换证，那么可能可以特殊处理。
- 但这种情况较为少见，且需要具体了解当地残联或相关部门的规定和操作流程。
行动建议：
及时咨询：
- 建议尽快联系当地残联或相关部门，了解换证的具体要求和流程。
- 询问在没有医生鉴定的情况下是否可以换证，以及需要提供哪些替代材料或证明。
准备材料：
- 根据当地残联或相关部门的要求，准备换证所需的材料，如原残疾证、身份证、户口本等。
- 如果需要提供其他证明材料（如病情稳定证明、长期未变化证明等），也应及时准备。
遵循流程：
- 按照当地残联或相关部门的要求和流程进行换证申请，确保申请材料的完整性和准确性。
- 如果遇到困难或问题，可以及时向残联或相关部门寻求帮助和指导。
后续思考：
- 在换证过程中，可能会遇到各种问题和挑战，如鉴定报告的出具、材料的准备、流程的繁琐等。因此，建议保持耐心和积极配合，及时与残联或相关部门沟通解决问题。
- 如果对换证流程或要求有疑问或不满，也可以向相关部门提出意见或建议，以促进换证工作的改进和优化。