结论：夫妻一方痴呆时，其签名按手印的夫妻共同遗嘱是否有效，需根据痴呆方的民事行为能力来判断。若痴呆方为无民事行为能力人，则遗嘱无效；若为限制民事行为能力人，在特定条件下可能有效但实践中通常认定无效；若为完全民事行为能力人，则遗嘱有效。

一、痴呆方的民事行为能力评估

1. 无民事行为能力

   • 法律规定：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百四十三条，无民事行为能力人所立的遗嘱无效。
   • 实际应用：若痴呆程度严重，经法定程序被认定为无民事行为能力人，则痴呆方不能订立有效遗嘱。例如，若痴呆方已无法辨认自己的行为，不能理解遗嘱的性质、后果和意义，那么其签名按手印的遗嘱将被视为无效。

2. 限制民事行为能力

   • 法律规定：同样依据《民法典》第一千一百四十三条，限制民事行为能力人所立遗嘱在特定条件下可能有效，即在其智力和精神状况能够完全理解遗嘱内容并表达真实意愿时。但立遗嘱不属于纯获利益的民事法律行为或与其智力、精神健康状况相适应的民事法律行为，实践中通常认定无效。
   • 实际应用：如痴呆方患有轻度痴呆，但在某些时间段能清晰表达财产分配意愿并理解遗嘱性质及后果，此时订立的遗嘱，若有充分证据证明其行为能力（如医学鉴定报告），理论上可能被认定有效，但实践中存在较大争议且通常认定无效。为确保有效性，建议订立时进行医学鉴定，并尽可能采用公证或律师见证的方式。

3. 完全民事行为能力

   • 法律规定：在痴呆症状出现前，具有完全民事行为能力的人可按需订立遗嘱。
   • 实际应用：如痴呆方在被诊断为痴呆前亲自书写并签名注明日期的遗嘱，或虽在痴呆症状出现后但在其具有完全民事行为能力时订立的遗嘱（需有充分证据证明），该遗嘱合法有效。但需注意，若遗嘱是在痴呆症状出现后且痴呆方已丧失完全民事行为能力时订立的，则遗嘱无效。

二、遗嘱形式及要求

无论痴呆方具有何种民事行为能力，若遗嘱要有效，还需符合法定形式要件。夫妻共同遗嘱并非法律明确规定的遗嘱形式，其有效性存在争议，但若符合自书遗嘱、代书遗嘱、打印遗嘱、录音录像遗嘱或公证遗嘱等形式要件，且遗嘱人具有完全民事行为能力，则可能被认定有效。具体要求如下：

1. 自书遗嘱：亲笔书写，签名，注明年、月、日。
2. 代书遗嘱：需有两个以上合格见证人在场见证，由其中一人代书，并由遗嘱人、代书人和其他见证人签名，注明年、月、日。
3. 打印遗嘱：需有两个以上见证人在场见证，遗嘱人和见证人需在每一页签名，注明年、月、日。
4. 录音录像遗嘱：需有两个以上见证人在场见证，并记录姓名或肖像以及年、月、日。
5. 公证遗嘱：由遗嘱人亲自到公证机构提出申请，经公证员严格审查后予以公证。

三、建议与注意事项

1. 评估痴呆方的民事行为能力：在处理痴呆患者遗嘱问题时，首要任务是通过专业医疗和心理学评估确定其民事行为能力。这可以通过医学鉴定或证人证言等方式进行。
2. 寻求专业协助：即使在痴呆方看似清醒并能表达意愿时，也强烈建议在专业律师和医生的协助下订立遗嘱，以确保合法性、有效性和公正性，避免未来争议。
3. 考虑其他法律手段：若痴呆方已丧失完全民事行为能力，可考虑设立信托、指定监护人或通过法院特殊程序处理遗产问题。

总结：夫妻一方痴呆时，其签名按手印的夫妻共同遗嘱是否有效，需根据痴呆方的民事行为能力来判断。在任何情况下，都建议寻求专业法律和医疗意见的帮助，以确保遗嘱的合法性和有效性，保护各方权益，避免潜在的纠纷。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。