结论前置：
- 一般情况下，牌友无需承担法律责任：打牌时有人突发脑出血，若牌友没有过错行为且已履行救助义务，则通常无需承担法律责任。
- 特定情况下，牌友可能需要承担法律责任：若牌友存在过错行为（如激烈言语刺激、肢体冲突）或未履行救助义务，导致患者损害后果扩大，则可能需要承担相应的法律责任。
详细分析：
一般情况下牌友无需承担法律责任
- 疾病性质与因果关系：脑出血通常是由个人健康问题，如高血压、动脉硬化等基础疾病突然恶化所引发，属于疾病范畴，而非由外部力量直接导致。在没有证据表明牌友的行为对脑出血的发生有直接因果关系的情况下，牌友的行为与脑出血的发生之间不存在法律上的因果关系。
- 侵权责任原则：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条的规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在打牌过程中，若牌友未实施侵权行为（如殴打、故意伤害等），也未通过过错行为导致对方情绪激动或身体受伤，则无需承担侵权责任。
- 牌友无责任的情形：
- 无过错行为：若牌友在打牌过程中没有进行恶意的言语刺激、肢体冲突等，且在患者发病后及时采取了合理的救助措施，如拨打急救电话等，则牌友通常不需要承担责任。
- 不存在劝诱等不当行为：如果打牌是基于患者自愿，且牌友没有以任何方式劝诱或强迫患者长时间打牌或过度投入，那么对于患者突发的脑出血，牌友无需承担责任。
特定情况下牌友可能需要承担法律责任
- 存在过错行为：若牌友在打牌过程中有过错行为，如激烈的言语刺激、辱骂或与患者发生肢体冲突，导致患者情绪激动、血压升高从而引发脑出血，牌友可能需要承担一定的赔偿责任。
- 未履行救助义务：即使牌友没有过错行为导致患者发病，但在患者发病后，若牌友有能力救助却未采取合理救助措施，导致患者损害后果扩大，也可能需要承担相应的责任。例如，若牌友未及时拨打急救电话或未协助将患者送往医院，导致患者因延误治疗而死亡，牌友可能需要承担部分责任。
道德与社会责任
虽然从法律角度讲，牌友可能无需承担赔偿责任，但在道德和社会责任层面，牌友应当提供必要的帮助和支持，如及时拨打急救电话、协助救治等。这是基于人道主义精神和社会公德的要求。
特殊情况考虑
- 活动组织者或场所提供者的责任：如果活动组织者或场所提供者（如麻将馆）未尽到安全保障义务，导致损害发生，他们可能需要承担相应的法律责任。例如，若麻将馆未提供安全的打牌环境或未配备必要的急救设备，导致患者因延误治疗而死亡，麻将馆可能需要承担部分责任。
- 患者自身的责任：参与打牌的个人应充分了解自己的身体状况，并在必要时采取适当的保护措施。有基础疾病者应在参与活动前咨询医生意见，避免长时间、高强度的活动。若患者因自身健康问题导致脑出血，且未采取必要的保护措施，患者自身可能需要承担一定的责任。
建议：
- 牌友方面：在打牌过程中，应尊重他人，避免进行恶意的言语刺激或肢体冲突。若发现有人突发疾病，应立即采取合理的救助措施，如拨打急救电话、协助救治等。
- 患者方面：有基础疾病者应在参与活动前咨询医生意见，了解自己的身体状况是否适合参与打牌等高强度活动。在活动过程中，应注意休息和调节情绪，避免过度投入导致身体不适。
若您或您身边的人遇到类似情况，且对法律责任有进一步的疑问或需要更详细的法律建议，请直接向我咨询。