在麻将桌上得重病或者死亡，麻将馆是否有责任，这主要取决于麻将馆是否存在过错以及过错与损害结果之间的因果关系。以下从几个方面进行详细分析：

1. 麻将馆的安全保障义务：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
   • 麻将馆作为娱乐场所，有义务为顾客提供一个安全的环境。这包括确保场所内的设施安全、无隐患，以及在顾客突发疾病时提供必要的救助措施。

2. 麻将馆的过错判断：

   • 如果麻将馆在顾客突发疾病时未能及时提供救助，或者场所内存在安全隐患（如地面湿滑、设施老化等）导致顾客受伤或病情加重，那么麻将馆可能因未尽到安全保障义务而承担责任。
   • 然而，如果顾客的重病或死亡是由于自身健康原因（如心脏病突发、脑溢血等）导致，且麻将馆已经尽到了合理的安全保障义务（如提供了基本的急救设备、及时呼叫了急救服务等），那么麻将馆通常不需要承担责任。

3. 因果关系的判断：

   • 即使麻将馆存在过错，也需要判断这种过错与顾客的重病或死亡之间是否存在因果关系。如果过错与损害结果之间没有直接的因果关系，那么麻将馆也不需要承担责任。
   • 例如，如果顾客在麻将桌上因情绪激动而突发心脏病，但麻将馆已经提供了必要的救助措施（如及时呼叫了急救车），且没有其他过错行为，那么麻将馆通常不需要对顾客的死亡承担责任。

4. 特殊情况下的责任：

   • 如果麻将馆明知顾客有严重的健康问题（如心脏病、高血压等），却未采取必要的预防措施或拒绝提供救助，那么麻将馆可能需要承担更大的责任。
   • 另外，如果麻将馆存在其他违法行为（如提供赌博场所、非法拘禁等），且这些行为与顾客的重病或死亡有关联，那么麻将馆也可能需要承担相应的法律责任。

建议：

• 对于麻将馆经营者来说，应当加强场所的安全管理，确保设施安全、无隐患，并在顾客突发疾病时提供必要的救助措施。
• 对于顾客来说，如果自身有严重的健康问题，应当避免参与过于激烈或情绪波动的活动，并在参与前告知麻将馆经营者自己的健康状况。
• 如果发生纠纷或争议，建议及时咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。

总结：在麻将桌上得重病或者死亡，麻将馆是否有责任取决于其是否尽到了安全保障义务、是否存在过错以及过错与损害结果之间的因果关系。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。