核心结论：在此次交通事故中，主责方无保险、次责方有保险且总医疗费一万八的情况下，赔偿方式主要分两种情况，一是双方能协商一致解决赔偿，二是协商不成通过诉讼解决赔偿。以下是具体说明：

1. 双方协商解决赔偿

   • 责任划分与赔偿比例：一般来说，主责方承担主要赔偿责任，次责方承担次要赔偿责任。假设按照常见的七三责任划分，主责方承担70%的责任，次责方承担30%的责任。那么对于总医疗费一万八，主责方应承担18000×70% = 12600元，次责方承担18000×30% = 5400元。
   • 次责方保险理赔：由于次责方有保险，次责方可以先向自己的保险公司报案，按照保险合同的约定，在保险责任范围内申请理赔。不过因为次责方本身责任比例较小，其保险公司可能赔付的金额相对有限，主要是在其应承担的5400元范围内，根据保险条款来确定具体赔付数额。比如如果次责方购买了交强险，在有责任的情况下，医疗费用赔偿限额为18000元，那么其保险公司可能会在5400元内进行赔付（假设不存在其他超出交强险分项限额的情况）。
   • 主责方赔偿：主责方由于没有保险，就需要自行承担其应赔偿的12600元。如果主责方经济困难无法一次性支付，双方可以协商分期支付等方式，并签订书面协议明确支付时间、方式等条款，以保障次责方能顺利获得赔偿。

2. 协商不成通过诉讼解决赔偿

   • 起诉主体与证据准备：次责方作为原告，可以将主责方列为被告向法院提起诉讼。需要准备交通事故责任认定书，这是确定双方责任比例的关键证据；还要准备好医疗费发票、病历、诊断证明等，以证明实际产生的医疗费用。
   • 法院判决与赔偿执行：法院会根据双方的责任比例、证据情况等依法作出判决。判决结果和双方协商的责任比例可能一致，也可能根据具体情况有所调整。如果主责方在判决生效后仍不履行赔偿义务，次责方可以向法院申请强制执行，法院会采取查封、扣押、冻结主责方财产等措施来保障次责方的合法权益。对于次责方的保险公司，如果保险公司存在未按照保险合同履行赔付义务等情况，保险公司也可能成为被告或者第三人参与诉讼，法院会一并处理保险理赔问题。

在处理这类交通事故赔偿问题时，情况可能会比较复杂，如果你还有其他疑问或者需要进一步的帮助，可以直接向我咨询。