结论：仅知道老公和小三去开房并查监控确认了身份，一般情况下不能直接起诉小三，但可以根据具体情况采取不同的法律措施。
分析说明：
从婚姻关系角度：
- 在婚姻关系中，如果老公存在出轨行为，这主要涉及到的是夫妻之间的忠诚义务问题。虽然出轨行为可能对夫妻感情造成严重伤害，但单纯的出轨行为并不直接构成法律上的违法犯罪（除非涉及重婚等情形）。
- 因此，仅凭老公和小三去开房并查监控确认了身份，并不能直接作为起诉小三的法律依据。
从财产分割角度：
- 如果老公在婚姻关系存续期间，将夫妻共同财产赠与给小三，或者为小三花费了大量夫妻共同财产，那么妻子可以起诉小三要求返还财产。
- 在这种情况下，查监控确认老公和小三的身份，以及收集相关财产转移的证据，将是非常重要的。
从重婚角度：
- 如果老公和小三以夫妻名义共同生活，或者办理了结婚登记手续，那么老公和小三都可能构成重婚罪。
- 在这种情况下，妻子可以向公安机关报案，要求追究老公和小三的刑事责任。但需要注意的是，重婚罪的认定需要严格的证据支持，仅仅查监控确认身份是远远不够的。
行动建议：
- 收集证据：如果妻子想要采取法律措施，首先需要收集充分的证据来支持自己的主张。这包括但不限于监控录像、聊天记录、财产转移记录等。
- 咨询律师：在采取任何法律措施之前，建议妻子先咨询专业律师的意见。律师可以根据具体情况为妻子提供法律建议，并帮助妻子制定合适的法律策略。
- 考虑婚姻走向：妻子还需要认真考虑婚姻的走向。如果老公的出轨行为已经严重伤害了夫妻感情，且无法挽回，那么妻子可以考虑离婚。在离婚过程中，律师可以协助妻子争取应有的权益。
后续思考：
- 妻子在处理此类问题时，需要保持冷静和理智，避免采取过激行为。
- 妻子还需要关注自己的心理健康，及时寻求心理支持或咨询。
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