在开车把人撞到且伤势严重快病死的情况下，责任的判定涉及多个方面，具体如下：

1. 驾驶员责任

   • 存在违法违规驾驶行为：
     • 酒驾、毒驾：若驾驶员在饮酒或吸食毒品后驾驶机动车，导致事故发生，其反应能力和判断力会大幅下降，无法及时察觉路况变化，从而引发悲剧。在这种情况下，驾驶员需承担主要甚至全部责任。
     • 超速行驶：车辆速度过快时，制动距离会大幅增加，遇到突发情况很难及时停车避让。若因此导致事故发生，驾驶员通常要负较大责任。
     • 闯红灯、逆行等违反交通信号灯和通行规则的行为：这些行为严重扰乱了正常的交通秩序，增加了与其他车辆或行人发生碰撞的风险。若因此导致事故发生，驾驶员应为自己的违规行为负责。
   • 存在过失行为：
     • 疏忽大意：驾驶员在驾驶过程中注意力不集中，如开车时使用手机、与他人交谈过于投入等，没有及时发现前方的危险情况，导致事故发生，需要承担责任。
     • 操作不当：由于驾驶技能不熟练或对车辆性能不熟悉，在紧急情况下采取错误的操作方式，如误把油门当刹车踩，导致车辆失控撞上行人并致其重伤或死亡，驾驶员应承担相应责任。

2. 车辆相关方责任

   • 车主责任：如果车主知道或应当知道驾驶员存在不适合驾驶的情况（如饮酒、无驾驶证等）仍出借车辆，一旦发生交通事故致人重伤或死亡，车主可能需要承担连带赔偿责任。
   • 车辆生产者和销售者责任：如果事故是由于车辆的制动系统、转向系统等关键部件存在设计或制造缺陷导致的，且这种缺陷是事故发生的主要原因，那么车辆的生产者或销售者可能需要承担赔偿责任。

3. 其他相关方责任

   • 道路管理部门责任：如果道路的设计不合理（如弯道半径过小、坡度不符合标准）或维护不到位（如路面坑洼不平、路灯损坏等），影响了驾驶员的正常驾驶，从而导致交通事故致人重伤或死亡，道路管理部门可能需要承担一定的责任。
   • 第三方责任人责任：如果在事故发生时，有其他人员对驾驶员进行了干扰行为（如故意拦截车辆等），导致其无法正常驾驶，从而引发事故，该干扰人员可能需要承担相应的责任。

法律建议：

• 在事故发生后，应立即报警并保护现场，等待交警到来进行事故调查和责任认定。
• 驾驶员应积极配合交警的调查工作，如实陈述事故经过，提供相关证据。
• 若涉及赔偿问题，建议与受害者家属进行协商，或通过法律途径解决。在协商或诉讼过程中，应依据事故责任认定书和相关法律法规来确定赔偿责任和赔偿金额。

可能后果：

• 若驾驶员被认定为主要或全部责任，可能面临刑事处罚（如交通肇事罪）和民事赔偿（如医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等）。
• 若其他相关方（如车主、车辆生产者和销售者、道路管理部门、第三方责任人等）被认定有一定责任，也可能需要承担相应的民事赔偿责任。

在处理此类事故时，务必保持冷静，依法行事。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。