精神病患者打架是否负刑事责任，需根据其精神状况及行为时的辨认和控制能力综合判断，具体分为以下三种情况：

1. 完全不负刑事责任的情况
   根据《刑法》第十八条第一款，若精神病人在不能辨认或不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。例如：患者因严重精神分裂症发作，完全无法意识到自己行为的社会危害性（如误将他人当作威胁而攻击），此时法律认为其缺乏主观过错，不构成犯罪。但需注意：

   • 必须经司法鉴定确认行为时无辨认/控制能力；
     
   • 即便不负刑事责任，家属或监护人仍需承担民事赔偿责任，且必要时由政府强制医疗。

2. 限制刑事责任能力的情况
   若精神病人在实施危害行为时尚未完全丧失辨认或控制能力（如间歇性精神病人在发病间歇期或轻度精神障碍者），根据《刑法》第十八条第三款，应当负刑事责任，但可从轻或减轻处罚。例如：患者患有双相情感障碍，在躁狂发作时冲动伤人，但能部分意识到行为后果，此时可能被认定为限制责任能力，量刑时予以宽宥。

3. 完全负刑事责任的情况
   若精神病人在精神正常时实施违法行为（如醉酒后故意伤害，或病情缓解期故意犯罪），根据《刑法》第十八条第二款，应当负完全刑事责任。例如：患者明知自己有暴力倾向，仍故意饮酒后寻衅滋事，此时法律不因其病史而免责。

关键提醒：

• 刑事责任能力的判定需以司法鉴定结论为准，而非家属或患者自述；
  
• 即使不负刑事责任，若患者有继续危害社会的可能，可由法院决定强制医疗（《刑法》第十八条）；
  
• 民事赔偿责任始终存在，受害方可向患者或其监护人主张赔偿。

建议：若涉及具体案件，需结合鉴定报告、行为时的精神状态证据（如监控、证人证言）等综合分析。如有疑问，可直接向我咨询，我会结合案情进一步解答。