患者双方同意退费的情况下，可以按照以下要点撰写退费协议或相关文件：

1. 标题与基本信息：

   • 标题应明确为“退费协议”或“退费确认书”。
   • 协议中应包含双方（即医疗机构与患者或其家属）的基本信息，如名称、地址、联系方式等。

2. 退费原因与背景：

   • 简要说明退费的原因，例如因服务未达到预期、治疗过程中出现特定情况导致双方协商退费等。
   • 提及双方已就退费事宜进行了充分沟通，并达成一致意见。

3. 退费金额与方式：

   • 明确退费的具体金额，包括已支付的费用总额、应退还的金额等。
   • 说明退费的方式，如银行转账、现金支付等，并注明退费的时间节点或期限。

4. 双方权利与义务：

   • 医疗机构应承诺在约定的时间内完成退费，并确保退费过程的合法合规。
   • 患者或其家属应确认收到退费后，不再就相关事宜向医疗机构提出任何要求或诉讼。

5. 保密条款：

   • 双方应就退费事宜及协议内容保密，未经对方同意，不得向第三方透露。

6. 争议解决：

   • 约定如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。

7. 签署与生效：

   • 协议应由双方授权代表签字或盖章，并注明签署日期。
   • 协议自双方签字或盖章之日起生效。

示例退费协议：

退费协议

甲方（医疗机构）：[医疗机构名称] 地址：[医疗机构地址] 联系方式：[联系电话]

乙方（患者/家属）：[患者/家属姓名] 地址：[患者/家属地址] 联系方式：[联系电话]

鉴于：

1. 乙方因[具体原因，如治疗未达预期效果等]向甲方提出退费申请。
2. 双方已就退费事宜进行了充分沟通，并达成一致意见。

现根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，经双方友好协商，就退费事宜达成如下协议：

一、甲方同意向乙方退还已支付的费用共计人民币[具体金额]元（大写：[大写金额]）。

二、退费方式：甲方将于本协议签署之日起[具体天数]个工作日内，通过[银行转账/现金支付]方式将退费金额支付至乙方指定账户/乙方手中。

三、乙方确认收到退费后，不再就相关事宜向甲方提出任何要求或诉讼。

四、双方应对本协议内容及退费事宜保密，未经对方同意，不得向第三方透露。

五、如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。

六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（盖章）：[医疗机构公章] 授权代表（签字）：[授权代表姓名] 签署日期：[具体日期]

乙方（签字/盖章）：[患者/家属签字或盖章] 签署日期：[具体日期]

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