在水上运输卸货时受到伤害，赔偿问题需根据具体情况确定责任主体与赔偿范围，主要涉及工伤赔偿与侵权赔偿两种路径。以下分情况详细说明：

一、若伤害被认定为工伤，可主张工伤保险赔偿

1. 适用情形
   根据《工伤保险条例》第十四条，若劳动者在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害（如卸货时因货物滑落、设备故障等受伤），或因履行工作职责受到暴力等意外伤害，应认定为工伤。
   关键点：需证明伤害与工作直接相关，例如卸货是工作职责的一部分，且伤害发生在卸货过程中。

2. 赔偿范围

   • 医疗费用：包括治疗费、药品费、住院费等；
     
   • 停工留薪期工资：按原工资福利按月支付，一般不超过12个月；
     
   • 伤残补助：根据伤残等级（一至十级）支付一次性伤残补助金，标准为7-27个月本人工资；
     
   • 其他费用：如护理费、辅助器具费、伤残津贴（一至四级伤残）等。

3. 操作步骤

   • 申请工伤认定：用人单位需在30日内申请，逾期可由劳动者或其家属在1年内申请；
     
   • 劳动能力鉴定：伤情稳定后申请伤残等级鉴定；
     
   • 主张赔偿：根据鉴定结果向工伤保险基金或用人单位主张赔偿。

二、若伤害因第三方侵权导致，可主张侵权赔偿

1. 适用情形
   若伤害由第三方（如其他船只、装卸公司、设备供应商等）的过错导致（如操作不当、设备故障未维修等），可依据《民法典》第一千一百六十五条主张侵权赔偿。
   关键点：需证明第三方存在过错（如未尽安全保障义务），且过错与伤害有直接因果关系。

2. 赔偿范围

   • 人身损害赔偿：包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等；
     
   • 伤残赔偿：根据伤残等级（一至十级）按当地上年度人均可支配收入计算20年（60岁以上每增加1岁减少1年）；
     
   • 精神损害抚慰金：若伤害造成严重精神损害（如毁容、残疾等），可主张。

3. 操作步骤

   • 收集证据：如现场照片、监控录像、证人证言、医疗记录等；
     
   • 确定责任主体：明确侵权方（如船主、装卸公司等）；
     
   • 协商或诉讼：先与侵权方协商赔偿，协商不成可向法院起诉。

三、若同时符合工伤与侵权，可“双赔”但部分项目需扣除

1. 适用情形
   若伤害既符合工伤条件，又因第三方侵权导致（如被其他船只撞伤），劳动者可同时主张工伤保险赔偿与侵权赔偿，但医疗费等实际支出项目需扣除重复部分。
   依据：最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条。

2. 操作建议

   • 优先申请工伤赔偿：流程相对简单，赔偿较快到位；
     
   • 同步准备侵权诉讼：若工伤赔偿不足（如未覆盖伤残赔偿），可另行主张侵权赔偿。

四、特殊情形：用人单位未缴纳工伤保险

若用人单位未依法缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条，所有工伤赔偿项目均由用人单位承担。劳动者可直接向用人单位主张赔偿，若协商不成可申请劳动仲裁或起诉。

总结建议：

1. 立即固定证据：如报警、拍摄现场、保留医疗记录等；
   
2. 尽快申请工伤认定：避免超过1年时效；
   
3. 分析伤害原因：确定是工伤、侵权还是混合责任；
   
4. 咨询专业律师：根据具体情况制定赔偿方案，确保权益最大化。
   

如有进一步细节（如伤害原因、责任方是否明确等），可随时补充说明，我会为您详细分析。