医疗事故赔偿金由谁承担，需根据具体情形来确定，主要包括医疗机构、药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构及医疗产品销售机构等。以下是对不同情形的详细分析：
医疗机构承担赔偿责任的情形：
- 一般情况：依据《民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，若医疗机构或其医务人员有过错，赔偿责任由医疗机构承担。例如，医生在手术过程中因疏忽导致患者受伤，赔偿责任应由医院承担。
- 劳务派遣的医务人员造成损害：若劳务派遣的医务人员在执行职务时造成患者损害，赔偿责任同样由接受劳务派遣的医疗机构承担。若劳务派遣公司存在过错，如未进行必要培训，医疗机构在赔偿后可向劳务派遣公司追偿。
药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构承担赔偿责任的情形：
- 因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或输入不合格的血液造成患者损害的，患者可向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿。例如，患者因使用质量缺陷的药品导致病情加重，可向药厂（生产者）或医疗机构请求赔偿。若患者向医疗机构索赔，医疗机构赔偿后可向药厂追偿。
医疗产品销售机构承担赔偿责任的情形：
- 若医疗产品通过销售机构流通到医疗机构并使用于患者，且该医疗产品存在缺陷造成患者损害，销售机构若不能指明缺陷产品的生产者或供货者，应承担赔偿责任。例如，患者使用缺陷医疗器械受到伤害，而销售机构无法提供生产者和供货者信息，则销售机构需承担赔偿责任。
特殊情形下的赔偿责任：
- 在某些情况下，医疗事故可能是由第三人的过错导致的。比如，医院的电梯因维修公司维修不当发生故障，导致患者受伤。在这种情况下，患者既可以要求第三人（如电梯维修公司）赔偿，也可以要求医疗机构赔偿。医疗机构在赔偿后，有权向实际过错的第三方追偿。
赔偿范围与解决途径：
- 根据《医疗事故处理条例》，医疗事故赔偿包括医疗费、陪护费、就餐费、残疾赔偿、残疾用具费、误工费、交通费、抚养费、丧葬费、精神抚慰费等。
- 医患双方可协商解决赔偿事宜，也可向卫生行政部门申请调解，或直接向人民法院提起民事诉讼。
注意事项：
- 具体责任划分和赔偿事宜可能因案件具体情况、法律法规变化及司法实践差异而有所不同。因此，在处理医疗事故纠纷时，应仔细分析事故原因、责任方行为以及损害结果之间的关联关系。
- 为确保自身权益得到保障，建议患者在遭遇医疗事故后，及时保留好所有与医疗事故相关的证据和资料，包括医疗记录、诊断报告、费用清单等。
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