不可以不上报。针对工地工人出事故在医院救治超过30天后死亡的情况，以下是从不同角度的详细分析：
法律义务与规定
事故报告义务：
- 根据《生产安全事故报告和调查处理条例》等相关法律法规，发生生产安全事故后，单位负责人接到报告后，应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。
- 这一规定并未设定事故发生后必须立即死亡才需报告的条件，而是强调了事故发生的即时报告义务。因此，无论工人是在事故发生后立即死亡，还是在救治过程中或救治后死亡，单位都有义务及时报告。
工伤认定与赔偿：
- 工人因工作原因受到事故伤害，即使经过救治后死亡，也仍然属于工伤范畴。
- 根据《工伤保险条例》等相关规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
- 如果用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
法律后果与责任
未及时报告的法律后果：
- 如果用人单位未及时报告事故，可能会面临行政处罚，包括罚款、停产整顿等。
- 同时，未及时报告也可能影响工伤认定的进程和结果，进而影响工伤赔偿的获得。
工伤赔偿的责任：
- 一旦工伤认定成立，用人单位需要承担相应的工伤赔偿责任，包括医疗费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。
- 如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。
实际操作建议
立即报告：
- 无论工人是在事故发生后立即死亡还是在救治过程中或救治后死亡，用人单位都应立即向相关部门报告事故情况。
申请工伤认定：
- 在规定时限内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关材料。
配合调查与处理：
- 积极配合相关部门的调查和处理工作，提供必要的证据和资料。
妥善处理赔偿事宜：
- 根据工伤认定结果和工伤保险条例的规定，妥善处理工伤赔偿事宜，确保工人的合法权益得到保障。
总结来说，工地工人出事故在医院救治超过30天后死亡，用人单位仍然有义务及时报告事故情况，并申请工伤认定。未及时报告可能会面临法律后果和责任承担。因此，建议用人单位在发生此类事故后，立即采取行动，确保合规处理并保障工人的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。