结论：员工在厂宿舍出意外，老板是否需要先出钱医疗不能一概而论，需根据具体情况判断，如是否属于工伤、老板是否存在过错等。以下为你详细分析：

若员工受伤属于工伤

1. 法律背景：根据《工伤保险条例》规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。虽然员工是在厂宿舍出意外，但如果宿舍是用人单位为职工提供的，且该意外与工作有直接或间接关联，比如因工作需要加班后在宿舍休息期间突发疾病死亡（符合视同工伤情形），或者宿舍存在安全隐患导致员工受伤等，有可能被认定为工伤。
2. 老板的责任：一旦被认定为工伤，用人单位（老板）有义务按照《工伤保险条例》的规定承担相应的工伤保险责任。这包括支付工伤医疗费用、停工留薪期工资等。在这种情况下，老板应当先出钱为员工进行医疗救治，后续再按照工伤保险程序进行报销等操作。
3. 举例说明：小李是一家工厂的员工，工厂为员工提供了宿舍。一天，小李在加班后回到宿舍休息，由于宿舍的电线老化短路引发火灾，导致小李被烧伤。这种情况很可能被认定为工伤，工厂老板就需要先承担小李的医疗费用。

若员工受伤不属于工伤，但老板存在过错

1. 法律背景：如果员工受伤不属于工伤范畴，但老板在宿舍的管理、设施维护等方面存在过错，导致员工受伤，根据《民法典》中关于侵权责任的规定，老板需要承担相应的民事赔偿责任。
2. 老板的责任：老板应当根据其过错程度，对员工的医疗费用等损失进行赔偿。在这种情况下，老板也有义务先出钱为员工进行必要的医疗救治，之后再根据责任划分来确定最终的赔偿金额。
3. 举例说明：小张所在工厂的宿舍楼梯扶手损坏，工厂老板明知这一情况却未及时维修。小张在下楼时不慎从楼梯上摔下受伤。此时，老板对宿舍设施维护存在过错，应当承担赔偿责任，需要先为小张支付医疗费用。

若员工受伤不属于工伤，且老板无过错

1. 法律背景：如果员工受伤既不属于工伤，老板在宿舍管理等方面也不存在过错，那么从法律角度讲，老板没有必须先出钱医疗的法定义务。
2. 可能的处理方式：在这种情况下，员工可能需要自行承担医疗费用。不过，从人道主义角度出发，老板也可以根据实际情况给予一定的帮助或慰问。例如，员工在宿舍因自身突发疾病（如心脏病发作）受伤，且宿舍不存在安全隐患，老板无过错，此时老板可以出于关怀给予员工一定的经济支持，但这并非法律强制要求。

建议：如果遇到员工在厂宿舍出意外的情况，老板和员工都应保持冷静，及时将受伤员工送往医院进行救治。同时，尽快确定事故的性质和责任归属，可以通过与员工协商、申请工伤认定、寻求劳动部门或法律专业人士的帮助等方式来解决后续的医疗费用等问题。如果你还有相关疑问，可以直接向我咨询。